外痔突出來(lái)而且很痛怎么辦

博禾醫生
外痔突出來(lái)而且很痛可通過(guò)溫水坐浴、外用藥物、調整飲食、保持清潔、手術(shù)治療等方式緩解。外痔通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起。
溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛。準備一盆40攝氏度左右的溫水,水位需完全覆蓋肛周區域,每日坐浴2次,每次10分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,避免摩擦刺激。若伴有出血或皮膚破損,可加入少量高錳酸鉀稀釋液輔助消炎。
遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏、麝香痔瘡栓、氫化可的松軟膏等藥物。復方角菜酸酯乳膏含局部麻醉成分,能快速緩解疼痛;麝香痔瘡栓具有收斂消腫作用;氫化可的松軟膏適用于炎癥明顯者。使用前需清潔患處,藥物應涂抹于痔核表面及周?chē)つw。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用燕麥、西藍花、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證2000毫升以上飲水量。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少油炸食品攝入。規律進(jìn)食時(shí)間,可適當補充益生菌調節腸道菌群。
排便后使用柔軟無(wú)香型廁紙從前向后擦拭,或改用溫水沖洗。選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換,避免穿緊身褲壓迫患處。夜間可側臥減輕肛周壓力,睡眠時(shí)在臀部下方墊軟枕抬高骨盆。若出現分泌物增多,需及時(shí)清洗并保持干燥。
對于反復脫出或血栓性外痔,可考慮外痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。外痔切除術(shù)適用于孤立性痔核,術(shù)后需配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)愈合;吻合器手術(shù)創(chuàng )傷較小,適合環(huán)狀混合痔。術(shù)后應避免久坐久站,按醫囑使用緩瀉劑預防便秘。
日常應避免久坐超過(guò)1小時(shí),每隔30分鐘起身活動(dòng)5分鐘。練習提肛運動(dòng)有助于增強盆底肌力量,具體方法為收縮肛門(mén)5秒后放松,重復10次為一組,每日進(jìn)行3組。若疼痛持續加重、痔核無(wú)法回納或出現發(fā)熱,須立即就醫排除感染或嵌頓風(fēng)險。長(cháng)期便秘者建議完善腸鏡檢查明確病因。
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