ct報告說(shuō)支氣管壁增厚

博禾醫生
支氣管壁增厚通常提示存在慢性炎癥、感染或結構性病變,可能與慢性支氣管炎、支氣管擴張、哮喘或肺結核等疾病相關(guān)。
長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激可能導致支氣管黏膜反復炎癥,表現為咳嗽、咳痰。治療需戒煙并遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物,急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
既往嚴重肺部感染或先天結構異??蓪е轮夤苡谰眯詳U張,伴隨大量膿痰和咯血。需通過(guò)胸部CT確診,穩定期使用乙酰半胱氨酸顆?;?,急性感染時(shí)根據痰培養結果選擇注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。
氣道高反應性引發(fā)可逆性氣流受限,特征為發(fā)作性喘息。確診需結合肺功能檢查,長(cháng)期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。
結核分枝桿菌感染可引起支氣管壁肉芽腫性增厚,常伴低熱、盜汗。確診需痰找抗酸桿菌檢測,規范治療需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程通常6-9個(gè)月。
長(cháng)期暴露于粉塵、化工氣體等環(huán)境污染物會(huì )導致支氣管黏膜防御功能下降。改善工作防護措施,必要時(shí)使用生理鹽水霧化幫助氣道清潔,癥狀持續需排查職業(yè)性肺病。
發(fā)現支氣管壁增厚應完善肺功能、痰液檢查等進(jìn)一步評估。日常需避免冷空氣及油煙刺激,空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出,適當進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺通氣功能。若出現咯血、呼吸困難加重需立即就醫,哮喘患者應隨身攜帶應急藥物。
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