小兒疝氣有什么癥狀和危害嗎

博禾醫生
小兒疝氣主要表現為腹股溝或陰囊部位出現可復性腫塊,可能伴隨疼痛或不適,嚴重時(shí)可發(fā)生嵌頓導致腸管壞死等并發(fā)癥。
小兒疝氣最典型的癥狀是腹股溝區出現柔軟包塊,在哭鬧、咳嗽或站立時(shí)明顯突出,平臥或安靜狀態(tài)下可能自行回納。腫塊通常無(wú)紅腫熱痛,觸摸時(shí)有囊性感。家長(cháng)需注意觀(guān)察腫塊出現頻率及大小變化,避免讓孩子長(cháng)時(shí)間劇烈哭鬧或便秘加重腹壓。
男孩疝氣可能表現為單側陰囊增大,尤其在腹壓增高時(shí)陰囊內可觸及柔軟腫物,需與睪丸鞘膜積液鑒別。若腫物持續存在且質(zhì)地變硬,需警惕嵌頓風(fēng)險。家長(cháng)應每日檢查孩子陰囊對稱(chēng)性,避免穿著(zhù)過(guò)緊尿布或褲子。
當疝內容物無(wú)法回納時(shí)可發(fā)生嵌頓,表現為突發(fā)劇烈腹痛、嘔吐、腫塊變硬發(fā)紅,孩子哭鬧拒按。這種情況屬于急癥,可能引發(fā)腸梗阻或睪丸缺血壞死,家長(cháng)發(fā)現后需立即就醫處理,不可嘗試自行推擠腫塊。
部分患兒可能出現食欲減退、腹脹等非特異性表現,尤其在疝內容物為腸管時(shí)。長(cháng)期未治療的疝氣可能影響營(yíng)養吸收,導致生長(cháng)發(fā)育遲緩。建議家長(cháng)記錄孩子進(jìn)食情況及體重變化,適當增加膳食纖維預防便秘。
巨大疝囊可能壓迫膀胱引起尿頻、尿急,女孩疝氣若包含卵巢可能出現下腹墜脹感。反復發(fā)作的疝氣可能造成精索或輸卵管結構損傷。日常應避免孩子憋尿,嬰兒期及時(shí)更換尿布保持會(huì )陰清潔。
發(fā)現疝氣癥狀應及時(shí)就醫評估,1歲以?xún)炔糠只純嚎赡茏杂?,但反復發(fā)作或存在嵌頓風(fēng)險者需手術(shù)治療。日常生活中應避免孩子劇烈哭鬧、長(cháng)期咳嗽或便秘,嬰兒可采用蛙式抱姿減少腹壓,學(xué)步期兒童避免提重物。術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行傷口護理,定期復查排除復發(fā)可能。
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