寶寶拉綠色稀水怎么回事

博禾醫生
寶寶拉綠色稀水可能與飲食不當、腹部受涼、乳糖不耐受、腸道感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、腹部保暖、補充乳糖酶、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
寶寶攝入過(guò)多含綠色色素的食物如菠菜泥或強化鐵配方奶,可能導致顏色異常。母乳喂養時(shí)母親食用大量綠色蔬菜也可能影響。伴隨排便次數增多但無(wú)發(fā)熱,糞便檢查無(wú)異常。建議暫??梢墒澄?,母乳媽媽調整飲食結構,配方奶喂養可嘗試低鐵配方。
臍部受冷空氣刺激引發(fā)腸蠕動(dòng)加快,未完全消化的膽綠素隨糞便排出。常見(jiàn)于換季時(shí)衣著(zhù)單薄或睡眠踢被,便質(zhì)稀薄呈黃綠色,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)。需加強腹部保暖,使用純棉腹圍,喂奶后順時(shí)針按摩腹部5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導致未分解乳糖在結腸發(fā)酵,產(chǎn)生酸性綠色水樣便,伴有明顯酸臭味和尿布區皮膚發(fā)紅??膳R時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫囑補充乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶,母乳喂養前10分鐘滴入4-6滴。
輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染時(shí),綠色水樣便每日超過(guò)8次,可能含有黏液或血絲,伴隨嘔吐和低熱。需檢測糞便輪狀病毒抗原,輕癥可口服補液鹽Ⅲ預防脫水,重癥需靜脈補液。細菌性腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養兒,便中可見(jiàn)綠色黏液和奶瓣,可能伴隨濕疹和反復哭鬧。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴重過(guò)敏需氨基酸配方粉。母乳喂養者母親應嚴格忌口奶制品,必要時(shí)遵醫囑服用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
家長(cháng)需記錄排便頻率和性狀變化,觀(guān)察是否出現嗜睡、尿量減少等脫水征兆。6月齡內嬰兒持續腹瀉超過(guò)24小時(shí)應及時(shí)就診,避免自行使用止瀉藥?;謴推诳裳a充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復,輔食添加應從強化鐵米粉開(kāi)始逐步過(guò)渡。
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