心堵得慌上不來(lái)氣是怎么回事

博禾醫生
心堵得慌上不來(lái)氣可能由情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累、貧血、心律失常、心力衰竭等原因引起,可通過(guò)心理疏導、調整作息、藥物治療、吸氧治療、手術(shù)治療等方式緩解。
情緒波動(dòng)可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)胸悶氣短。焦慮、緊張等情緒會(huì )使交感神經(jīng)興奮,導致心率加快、呼吸急促。這種情況通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解。若癥狀持續,可尋求心理醫生幫助進(jìn)行認知行為治療。
身體過(guò)度疲勞時(shí),心肌耗氧量增加而供氧不足,會(huì )出現胸悶氣短。長(cháng)期熬夜或高強度工作后常見(jiàn)此癥狀。建議立即停止活動(dòng)休息,適當補充水分。平時(shí)需保持規律作息,避免連續熬夜。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心肌缺氧會(huì )出現心前區不適??赡馨殡S頭暈、乏力等癥狀??勺襻t囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、維生素B12片等藥物。日常應增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
心律失常如房顫、室性早搏等會(huì )導致心臟泵血效率降低,引起胸悶氣促??赡芘c心肌炎、冠心病等有關(guān),常有心悸、頭暈表現。需使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴重者需射頻消融手術(shù)。
心力衰竭時(shí)心臟收縮功能減退,肺淤血會(huì )導致呼吸困難。多由高血壓、心肌病等引起,伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需長(cháng)期服用呋塞米片、鹽酸貝那普利片、地高辛片等藥物,終末期需考慮心臟移植。
出現心堵氣短癥狀時(shí)應立即停止活動(dòng)保持安靜,解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸道通暢。長(cháng)期吸煙者需戒煙,肥胖者應控制體重。日常避免劇烈運動(dòng),可進(jìn)行散步、太極拳等低強度活動(dòng)。若癥狀反復發(fā)作或伴隨胸痛、意識模糊等表現,須立即就醫排查急性冠脈綜合征等危重疾病。定期監測血壓、心率,控制基礎疾病,遵醫囑規范用藥。
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