新生兒梅毒的護理注意事項有哪些

新生兒梅毒的護理注意事項主要有保持皮膚清潔、避免交叉感染、定期復查、規范用藥、觀(guān)察癥狀變化等。新生兒梅毒通常由母嬰垂直傳播引起,需在醫生指導下進(jìn)行規范治療和護理。
新生兒梅毒可能出現皮膚黏膜損害,需每日用溫水輕柔清潔皮膚,避免使用刺激性洗劑。皮疹或潰瘍部位可遵醫囑使用生理鹽水濕敷,清潔后保持局部干燥。衣物應選用純棉材質(zhì)并每日更換,清洗時(shí)與其他家庭成員衣物分開(kāi)。
護理人員接觸患兒前后需嚴格洗手,患兒用品如奶瓶、毛巾等應專(zhuān)人專(zhuān)用并定期消毒。梅毒螺旋體可通過(guò)接觸傳播,患兒應單獨使用浴盆,排泄物需及時(shí)處理。家庭成員若有皮膚破損應避免直接護理患兒。
治療后需按醫囑定期進(jìn)行血清學(xué)檢測,一般建議治療后第1、3、6、12個(gè)月復查快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。腦脊液檢查異常者需每6個(gè)月復查直至正常。復查可評估治療效果,及時(shí)發(fā)現治療失敗或再感染。
青霉素是治療新生兒梅毒的首選藥物,常用注射用芐星青霉素或注射用普魯卡因青霉素,需嚴格按療程足量使用。對青霉素過(guò)敏者可能選用注射用頭孢曲松鈉。用藥期間需觀(guān)察是否出現發(fā)熱、皮疹等不良反應,禁止自行調整劑量或停藥。
密切監測患兒體溫、食欲、精神狀態(tài),注意是否有發(fā)熱、黃疸加重、肝脾腫大等表現。先天性梅毒可能累及多系統,出現貧血、骨膜炎、神經(jīng)性耳聾等癥狀時(shí)應立即就醫。記錄每日癥狀變化可為醫生調整治療方案提供依據。
護理新生兒梅毒需注重喂養營(yíng)養,提倡母乳喂養但母親需同步治療。保持居室通風(fēng),維持適宜溫濕度。避免帶患兒前往人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種其他疫苗。護理期間家長(cháng)應做好個(gè)人衛生,與醫護人員保持溝通,定期隨訪(fǎng)至醫生確認治愈?;純阂挛锎财沸桕?yáng)光暴曬消毒,康復后仍需關(guān)注生長(cháng)發(fā)育情況。
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