尿酸高對人體的危害有哪些

博禾醫生
尿酸高可能引發(fā)痛風(fēng)、尿酸性腎病、腎結石等疾病,長(cháng)期未控制還可能損傷心血管系統。尿酸升高主要與嘌呤代謝紊亂、腎臟排泄減少等因素有關(guān),典型表現包括關(guān)節紅腫熱痛、排尿異常、腰背部疼痛等。
尿酸結晶沉積在關(guān)節可誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,急性發(fā)作時(shí)伴隨劇烈疼痛和活動(dòng)受限?;颊咝柘拗聘哙堰适澄锶鐒?dòng)物內臟、海鮮攝入,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物控制炎癥。
尿酸結晶在腎小管沉積會(huì )導致腎小管間質(zhì)損傷,早期可能出現夜尿增多、泡沫尿,后期可進(jìn)展為腎功能不全。治療需堿化尿液并配合非布司他片、別嘌醇片等降尿酸藥物,同時(shí)每日飲水量需達到2000毫升以上。
尿液中尿酸濃度過(guò)高易形成尿酸結石,可引起腎絞痛、血尿等癥狀。除藥物治療外,建議避免長(cháng)期服用使尿液酸化的維生素C制劑,結石直徑超過(guò)6毫米時(shí)可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。
長(cháng)期高尿酸血癥會(huì )促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,增加高血壓、冠心病發(fā)病風(fēng)險。這類(lèi)患者需同步控制血壓、血脂,可適量增加柑橘類(lèi)水果攝入以補充鉀離子,但合并腎功能不全者需限制高鉀飲食。
尿酸升高常與肥胖、胰島素抵抗等代謝異常共存,相互加重病情。建議通過(guò)有氧運動(dòng)減輕體重,合并糖尿病者需監測血糖,避免使用噻嗪類(lèi)利尿劑等可能升高尿酸的藥物。
尿酸高患者應建立低嘌呤飲食習慣,每日肉類(lèi)攝入控制在100克以?xún)?,?yōu)先選擇雞胸肉、鴨血等低嘌呤食材。烹飪方式以水煮、清蒸為主,避免飲用肉湯及酒精飲料。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的快走或游泳,肥胖者需將體重指數控制在24以下。定期復查血尿酸、尿常規及腎功能指標,出現關(guān)節腫痛或排尿異常應及時(shí)就醫。
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