血酸高會(huì )引起什么癥狀

博禾醫生
血酸高可能引起關(guān)節疼痛、痛風(fēng)石形成、腎功能損害、尿路結石、心血管疾病等癥狀。血酸高通常指高尿酸血癥,可能與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少、高嘌呤飲食、藥物因素、遺傳因素等原因有關(guān)。
高尿酸血癥可能導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織,引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節炎?;颊叱1憩F為突發(fā)性單關(guān)節紅腫熱痛,多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常需限制高嘌呤食物攝入,避免飲酒。
長(cháng)期血尿酸水平超過(guò)飽和濃度可能導致尿酸鹽結晶在皮下、關(guān)節滑膜等部位沉積,形成痛風(fēng)石。常見(jiàn)于耳廓、手指、肘部等部位,可能造成關(guān)節畸形和功能障礙。治療需長(cháng)期控制血尿酸水平,可遵醫囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物,必要時(shí)需手術(shù)清除痛風(fēng)石。
尿酸鹽結晶沉積在腎間質(zhì)和腎小管可能導致慢性尿酸性腎病,表現為夜尿增多、蛋白尿,嚴重時(shí)可進(jìn)展為腎功能不全。尿酸鹽結晶阻塞腎小管還可能引發(fā)急性尿酸性腎病。治療需積極控制血尿酸水平,避免使用腎毒性藥物,可遵醫囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液。
高尿酸血癥患者尿中尿酸排泄增加,尿酸在尿液中過(guò)飽和可能形成尿酸性結石,表現為腰痛、血尿、尿頻尿急等癥狀。治療需增加飲水量,堿化尿液,結石較大時(shí)可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
長(cháng)期高尿酸血癥可能通過(guò)促進(jìn)氧化應激、炎癥反應等機制增加高血壓、冠心病等心血管疾病風(fēng)險。研究顯示血尿酸水平與心血管事件發(fā)生率呈正相關(guān)。治療需綜合控制血壓、血脂、血糖等危險因素,可遵醫囑使用兼具降尿酸作用的心血管藥物如氯沙坦鉀片。
血酸高患者日常需保持低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。定期監測血尿酸水平,合并高血壓、糖尿病等慢性疾病時(shí)需積極控制基礎疾病。出現關(guān)節腫痛、血尿等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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