角膜皮樣瘤術(shù)后外觀(guān)怎么樣

博禾醫生
角膜皮樣瘤術(shù)后外觀(guān)通常接近正常,手術(shù)切口愈合后瘢痕較輕微,部分患者可能殘留角膜混濁或輕度虹膜粘連。
角膜皮樣瘤手術(shù)多采用顯微手術(shù)切除聯(lián)合板層角膜移植,術(shù)中會(huì )精細縫合角膜植片,術(shù)后1-3個(gè)月角膜植片逐漸透明化。多數患者術(shù)后裸眼視力可提升,角膜表面光滑度改善,原腫瘤部位的結膜充血通常在2-4周消退。由于采用10-0尼龍線(xiàn)連續縫合,拆線(xiàn)后縫線(xiàn)痕跡不明顯,僅在高倍裂隙燈檢查下可見(jiàn)細微線(xiàn)痕。對于未累及角膜深基質(zhì)的病例,術(shù)后角膜曲率變化較小,不易引起明顯散光。
少數累及角膜全層或多次復發(fā)的病例,術(shù)后可能出現角膜植片水腫延遲消退、層間血管化或植片邊緣瘢痕增生,導致局部角膜輕度渾濁。若術(shù)中需分離虹膜前粘連,術(shù)后可能遺留瞳孔變形或虹膜萎縮灶。極少數合并瞼球粘連者,術(shù)后結膜囊形態(tài)可能不對稱(chēng),需二次整形手術(shù)矯正。
術(shù)后需嚴格遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染,定期復查角膜內皮細胞計數。避免揉眼及游泳3個(gè)月,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡減少瘢痕色素沉著(zhù)。若出現植片排斥反應需及時(shí)干預,早期使用環(huán)孢素滴眼液可提高植片存活率。
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