頭部摔傷后怎么處理

博禾醫生
頭部摔傷后可通過(guò)觀(guān)察癥狀、清潔傷口、冷敷處理、藥物止痛、就醫檢查等方式處理。頭部摔傷通常由外力撞擊、跌倒、運動(dòng)損傷等原因引起。
頭部摔傷后需立即觀(guān)察是否出現頭暈、惡心、嘔吐、意識模糊等癥狀。輕微摔傷可能僅表現為局部疼痛或輕微腫脹。若出現持續頭痛、視力模糊、肢體無(wú)力或言語(yǔ)不清等異常表現,提示可能存在顱內損傷,需緊急就醫。觀(guān)察期間避免劇烈活動(dòng),保持安靜狀態(tài)。
若頭皮出現破損,需用生理鹽水或清水沖洗傷口去除異物。淺表擦傷可用碘伏消毒,避免使用酒精直接刺激傷口。出血時(shí)用干凈紗布按壓止血5-10分鐘,較大傷口需包扎固定。注意檢查傷口深度,超過(guò)0.5厘米的裂傷或存在異物殘留時(shí)需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )。
傷后24小時(shí)內對腫脹部位進(jìn)行間斷冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復。冷敷可收縮血管減輕血腫形成,但需避免冰塊直接接觸皮膚。頭部血供豐富,冷敷對預防皮下淤青效果明顯。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥,避免使用阿司匹林以防增加出血風(fēng)險。兒童需使用對乙酰氨基酚口服混懸液等劑型。若出現嗜睡、煩躁等藥物不良反應需停藥。所有藥物使用不超過(guò)3天,癥狀未緩解需復診。
出現持續嘔吐、抽搐、瞳孔不等大、意識障礙等需立即進(jìn)行CT檢查排除顱內出血。嬰幼兒囟門(mén)膨出、老年人長(cháng)期服用抗凝藥物者需提高警惕。醫生可能開(kāi)具甘露醇注射液降低顱壓,或建議住院觀(guān)察。嚴重顱腦損傷需神經(jīng)外科干預。
頭部摔傷后24-48小時(shí)內需密切監測精神狀態(tài)變化,避免單獨留觀(guān)。睡眠時(shí)可每2-3小時(shí)喚醒一次確認意識清醒?;謴推诒3汁h(huán)境安靜,減少腦力勞動(dòng),適當補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族的食物促進(jìn)修復。兩周內避免劇烈運動(dòng)和可能造成頭部震蕩的活動(dòng),定期復查評估恢復情況。
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