葡萄胎不治會(huì )什么后果
關(guān)鍵詞：#葡萄
葡萄胎不治療可能導致持續性葡萄胎、侵蝕性葡萄胎或絨毛膜癌等嚴重后果。葡萄胎是妊娠滋養細胞異常增生形成的疾病，分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類(lèi)，需通過(guò)清宮術(shù)清除病灶并密切隨訪(fǎng)。
完全性葡萄胎未及時(shí)治療時(shí)，異常滋養細胞可能持續增殖，發(fā)展為持續性葡萄胎?；颊邥?huì )出現陰道不規則出血、子宮增大超出孕周、血清人絨毛膜促性腺激素水平持續升高等表現。此時(shí)需重復清宮并檢測激素水平，必要時(shí)聯(lián)合甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶注射液等化療藥物干預。
部分性葡萄胎有概率進(jìn)展為侵蝕性葡萄胎，滋養細胞穿透子宮肌層甚至轉移至肺部。典型癥狀包括咳血、胸痛、陰道大出血，影像學(xué)可見(jiàn)子宮肌層破壞或肺部結節。治療需采用放線(xiàn)菌素D注射液聯(lián)合依托泊苷注射液化療，嚴重者需子宮切除術(shù)。
絨毛膜癌是葡萄胎最危險的惡性轉化結果，可經(jīng)血液轉移至腦、肝等多器官。早期可能僅表現為激素水平異常，后期出現頭痛、黃疸、病理性骨折等。需采用EMA-CO方案化療，包含依托泊苷注射液、甲氨蝶呤片、放線(xiàn)菌素D注射液等多種藥物組合治療周期較長(cháng)。
葡萄胎患者術(shù)后應嚴格避孕1年，定期監測血清人絨毛膜促性腺激素至正常范圍。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)恢復，避免辛辣刺激食物。每周3-5次有氧運動(dòng)如散步可增強體質(zhì)，但需避免劇烈運動(dòng)。出現頭暈、腹痛或異常出血時(shí)需立即復查，防止疾病復發(fā)或惡變。
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