輕微骨裂十天還疼正常嗎

博禾醫生
輕微骨裂十天還疼一般是正常的,可能與局部炎癥反應或愈合過(guò)程中骨痂刺激有關(guān)。若疼痛持續加重或伴隨紅腫發(fā)熱,需警惕感染或移位風(fēng)險。
骨裂后疼痛通常與局部軟組織損傷、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。損傷后1-2周內血管再生和纖維組織增生會(huì )刺激神經(jīng)末梢,表現為隱痛或鈍痛,活動(dòng)時(shí)可能加重。此階段疼痛程度與初期相比應有逐步減輕趨勢,夜間靜息痛多不明顯??捎^(guān)察到患處輕度腫脹但無(wú)進(jìn)行性加重,皮膚溫度與對側差異不大。此期間建議繼續制動(dòng)保護,使用彈性繃帶或支具固定,避免患肢承重。疼痛明顯時(shí)可短時(shí)間冰敷,每次不超過(guò)15分鐘。
若疼痛呈現搏動(dòng)感或夜間加劇,可能提示局部血腫形成或微小移位。伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高或全身低熱時(shí),需考慮繼發(fā)感染可能。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者或長(cháng)期服用激素者更易出現延遲愈合。此類(lèi)情況需通過(guò)X線(xiàn)復查確認骨痂形成狀態(tài),必要時(shí)調整固定方式。對于持續存在的局限性壓痛,超聲檢查有助于判斷是否存在肌腱韌帶聯(lián)合損傷。
骨裂恢復期間應保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì),可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等補充。維生素D缺乏者需每日曬太陽(yáng)20分鐘或補充膽鈣化醇。疼痛超過(guò)3周無(wú)改善或出現關(guān)節活動(dòng)障礙時(shí),須及時(shí)復查排除應力性骨折等特殊情況??祻推诳蛇M(jìn)行等長(cháng)收縮訓練維持肌力,但禁止早期負重活動(dòng)。
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