肘關(guān)節骨折兩個(gè)月功能鍛煉晚嗎

博禾醫生
肘關(guān)節骨折兩個(gè)月后開(kāi)始功能鍛煉通常不晚,但康復效果與骨折類(lèi)型、愈合情況及鍛煉方法有關(guān)。
骨折后兩個(gè)月通常已進(jìn)入骨痂形成期,此時(shí)關(guān)節周?chē)浗M織粘連可能尚未完全固化。在醫生評估確認骨折線(xiàn)模糊、骨痂生長(cháng)良好的前提下,循序漸進(jìn)開(kāi)展被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練,配合肌肉等長(cháng)收縮練習,有助于預防關(guān)節僵硬。早期可進(jìn)行無(wú)痛范圍內的屈伸練習,使用懸吊帶輔助減輕重力影響,每日分多次短時(shí)間訓練優(yōu)于單次長(cháng)時(shí)間訓練。熱敷可改善局部血液循環(huán),冷敷適用于鍛煉后腫脹明顯的情況。
若骨折涉及關(guān)節面或伴有韌帶損傷,延遲鍛煉可能導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎風(fēng)險增加。對于復雜骨折或內固定不穩定的患者,需在影像學(xué)確認骨折愈合后再開(kāi)始負重訓練。合并骨質(zhì)疏松的老年患者,過(guò)早鍛煉可能引起內固定失效,過(guò)晚則易發(fā)生肌肉萎縮。存在異位骨化傾向者,需在醫生指導下使用藥物預防后再介入康復訓練。
建議在康復醫師指導下制定個(gè)性化方案,結合超聲或電刺激等物理治療促進(jìn)軟組織修復。鍛煉期間出現持續疼痛或腫脹加重應及時(shí)就醫,避免暴力掰扯關(guān)節。日??啥嗍秤酶缓}質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,保持適度日照幫助維生素D合成,戒煙限酒以促進(jìn)骨骼修復。
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