心肌炎是什么病嚴重
心肌炎是指心肌組織的炎癥性疾病，病情輕重差異較大，輕度心肌炎可能僅有短暫不適，重癥心肌炎可導致心力衰竭甚至猝死。
心肌炎早期可能僅表現為輕微胸悶、乏力或活動(dòng)后氣短，部分患者可能出現心悸或偶發(fā)早搏。病毒感染是常見(jiàn)誘因，柯薩奇病毒、流感病毒等均可侵犯心肌細胞，引發(fā)局部炎癥反應。此時(shí)心肌損傷程度較輕，通過(guò)充分休息、限制體力活動(dòng)及營(yíng)養支持，多數患者1-2周內癥狀可緩解。心電圖可能顯示ST-T改變或房性早搏，心肌酶譜輕度升高但未超過(guò)正常值2倍。
進(jìn)展期心肌炎會(huì )出現持續性胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等典型癥狀，超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)心室壁運動(dòng)減弱，左室射血分數降至40%-50%。此時(shí)心肌細胞出現廣泛水腫和壞死，血清肌鈣蛋白水平顯著(zhù)升高。部分患者會(huì )并發(fā)室性心律失?；蚍渴覀鲗ё铚?，需住院進(jìn)行心電監護，使用磷酸肌酸鈉注射液改善心肌代謝，輔以曲美他嗪片調節能量供應。暴發(fā)性心肌炎可在48小時(shí)內出現心源性休克，需靜脈注射人免疫球蛋白沖擊治療，必要時(shí)采用主動(dòng)脈內球囊反搏維持循環(huán)。
心肌炎患者康復期應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入控制在3克以?xún)?，避免腌制食品?？蛇m當食用富含輔酶Q10的深海魚(yú)、牛肉等食物，但需注意烹飪時(shí)禁用動(dòng)物油脂。運動(dòng)康復需嚴格遵循醫生指導，從床邊坐立訓練開(kāi)始，6個(gè)月內禁止游泳、跑步等劇烈運動(dòng)。建議每3個(gè)月復查超聲心動(dòng)圖評估心功能恢復情況，若出現新發(fā)水腫或夜間憋醒需立即就診。未完全康復者應避免接種減毒活疫苗，流感季節前可咨詢(xún)醫生接種滅活疫苗。
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