心肌炎這個(gè)病有多嚴重
心肌炎是一種可輕可重的心臟疾病，輕度可能僅表現為短暫不適，重度可能引發(fā)心力衰竭甚至猝死。心肌炎嚴重程度主要與病毒類(lèi)型、免疫反應強度、基礎心臟健康狀態(tài)等因素相關(guān)。
多數心肌炎患者癥狀輕微，可能僅有短暫胸痛、乏力或低熱，經(jīng)休息和抗病毒治療后1-2周可恢復。這類(lèi)情況常見(jiàn)于柯薩奇病毒等腸道病毒感染后，心肌損傷范圍局限，不會(huì )影響心臟泵血功能。部分患者可能出現心律失常，但通過(guò)心電監護和營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10片、曲美他嗪片等治療后可控制。
少數患者會(huì )發(fā)展為暴發(fā)性心肌炎，起病急驟且進(jìn)展迅猛。這類(lèi)患者可能出現嚴重呼吸困難、血壓驟降、意識模糊等心源性休克表現，心肌酶譜和心臟超聲顯示廣泛心肌壞死。需立即進(jìn)入重癥監護室，使用免疫球蛋白沖擊治療，必要時(shí)需體外膜肺氧合支持。暴發(fā)性心肌炎病死率較高，存活者也可能遺留擴張型心肌病等后遺癥。
心肌炎患者急性期需絕對臥床，恢復期6個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。日常需監測心率血壓變化，出現胸悶氣短加重需立即就診。飲食應低鹽高蛋白，適量補充維生素C和硒元素有助于心肌修復。疫苗接種可預防部分病毒性心肌炎，感冒后出現心前區不適需警惕心肌損傷。
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