下肢靜脈疾病的癥狀

博禾醫生
下肢靜脈疾病常見(jiàn)癥狀包括下肢沉重感、靜脈曲張、皮膚色素沉著(zhù)、水腫和潰瘍。下肢靜脈疾病可能與靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓形成、靜脈高壓、遺傳因素和長(cháng)期站立等因素有關(guān),通常表現為下肢脹痛、皮膚瘙癢、靜脈迂曲擴張、局部硬結和慢性不愈的皮膚破損。
下肢沉重感是下肢靜脈疾病早期常見(jiàn)癥狀,患者在長(cháng)時(shí)間站立或久坐后尤為明顯。這種不適感可能與靜脈回流受阻、血液淤積有關(guān),傍晚時(shí)可能加重,抬高下肢或活動(dòng)后可緩解?;颊呖赡馨殡S下肢酸脹、乏力等感覺(jué),但無(wú)明顯可見(jiàn)的靜脈曲張。
靜脈曲張表現為下肢皮下靜脈迂曲擴張,呈蚯蚓狀突起,常見(jiàn)于小腿內側和大腿后側。靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱有關(guān),通常伴有下肢脹痛、皮膚緊繃感。隨著(zhù)病情進(jìn)展,曲張靜脈可能增多增粗,嚴重時(shí)可見(jiàn)靜脈團塊形成。
皮膚色素沉著(zhù)多發(fā)生在小腿下1/3處,呈現棕褐色或黑褐色斑片。這種癥狀可能與長(cháng)期靜脈高壓導致紅細胞外滲、含鐵血黃素沉積有關(guān),通常伴有皮膚干燥、脫屑。色素沉著(zhù)區域皮膚變薄變硬,彈性減退,可能逐漸擴大并融合成片。
下肢水腫多從踝部開(kāi)始,呈凹陷性,晨輕暮重。水腫可能與靜脈回流障礙、組織液積聚有關(guān),按壓后可見(jiàn)明顯壓痕。長(cháng)期水腫可能導致下肢圍度增加,皮膚緊繃發(fā)亮,嚴重時(shí)水腫可蔓延至小腿甚至大腿。
靜脈性潰瘍多發(fā)生在踝關(guān)節上方內側,邊緣不規則,基底有壞死組織。潰瘍可能與長(cháng)期靜脈高壓、皮膚營(yíng)養不良有關(guān),通常伴有明顯疼痛、滲液。潰瘍難以自行愈合,容易反復發(fā)作,嚴重時(shí)可能繼發(fā)感染,導致蜂窩織炎或敗血癥。
下肢靜脈疾病患者應避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。穿著(zhù)醫用彈力襪可減輕癥狀,防止病情進(jìn)展。保持皮膚清潔,避免搔抓和外傷,防止便秘以減少腹壓增高。適當進(jìn)行步行、游泳等運動(dòng),增強小腿肌肉泵功能。如出現皮膚破潰、感染跡象或癥狀加重,應及時(shí)就醫診治。
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