膀胱電切術(shù)后如何護理

博禾醫生
膀胱電切術(shù)后可通過(guò)保持導尿管通暢、調整飲食結構、觀(guān)察尿液性狀、預防感染、定期復查等方式護理。膀胱電切術(shù)主要用于治療膀胱腫瘤、膀胱結石等疾病,術(shù)后護理對恢復至關(guān)重要。
術(shù)后需留置導尿管1-3天,避免導尿管折疊或受壓。導尿管應固定于大腿內側,防止牽拉導致出血。每日用生理鹽水沖洗導尿管1-2次,發(fā)現血塊堵塞時(shí)及時(shí)通知醫護人員處理。記錄每小時(shí)尿量,尿量突然減少可能提示導尿管堵塞或腎功能異常。
術(shù)后6小時(shí)可飲少量溫水,無(wú)嘔吐后可逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。24小時(shí)后改為半流質(zhì),選擇小米粥、雞蛋羹等易消化食物。術(shù)后3天內避免牛奶、豆制品等產(chǎn)氣食物?;謴推胀嬍澈?,每日飲水2000-3000毫升,稀釋尿液減少刺激。限制濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。
術(shù)后前3天尿液可能呈淡紅色,屬于正?,F象。若出現鮮紅色血尿或血塊,應立即臥床休息并報告醫生。注意尿液是否渾濁、有絮狀物,這些可能是感染征兆。排尿時(shí)有灼熱感或尿頻尿急加重,需警惕尿路感染發(fā)生。
每日用碘伏消毒尿道口2次,大便后從前向后擦拭。留置導尿管期間禁止盆浴,可擦浴保持會(huì )陰清潔。遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素預防感染。體溫超過(guò)38℃或出現寒戰,需考慮泌尿系統感染可能。
術(shù)后1周復查尿常規,1個(gè)月行膀胱鏡檢查評估創(chuàng )面愈合情況。之后每3個(gè)月復查膀胱鏡持續2年,再改為每半年檢查1次。復查時(shí)需進(jìn)行尿脫落細胞學(xué)檢查,監測腫瘤復發(fā)。出現血尿、排尿困難等癥狀時(shí)應立即就診。
膀胱電切術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月,防止創(chuàng )面出血。3個(gè)月內禁止騎自行車(chē)、久坐等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng)。保持每日適量散步,促進(jìn)血液循環(huán)。注意會(huì )陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內褲。建立規律的排尿習慣,避免憋尿。術(shù)后6周內禁止性生活,恢復后也需注意防護措施。若需進(jìn)行膀胱灌注治療,應嚴格遵循醫囑執行。
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