消化性潰瘍出血止血治療的藥物

博禾醫生
消化性潰瘍出血止血治療的藥物主要有凝血酶凍干粉、注射用血凝酶、云南白藥膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、生長(cháng)抑素注射液等。消化性潰瘍出血通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染等因素引起,可能表現為嘔血、黑便等癥狀,需及時(shí)就醫并在醫生指導下使用止血藥物。
凝血酶凍干粉可直接作用于出血部位,促進(jìn)纖維蛋白原轉化為纖維蛋白,形成凝血塊達到止血效果。該藥物適用于消化道黏膜局部出血,使用前需用生理鹽水溶解,嚴禁血管內注射。對凝血功能障礙或過(guò)敏者禁用,用藥期間需監測凝血功能。
注射用血凝酶含有類(lèi)凝血酶和類(lèi)凝血激酶成分,能促進(jìn)血小板聚集和纖維蛋白形成。該藥物通過(guò)肌肉或靜脈注射給藥,對消化性潰瘍引起的滲血效果較好??赡艹霈F皮疹等過(guò)敏反應,嚴重肝腎功能不全患者慎用,需避免與其他止血藥聯(lián)用。
云南白藥膠囊為中成藥,具有化瘀止血、活血止痛功效。其有效成分可縮短凝血時(shí)間,改善胃黏膜微循環(huán),適用于潰瘍出血量較少的情況。服藥期間忌食辛辣刺激性食物,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者禁用,若出血加重應立即停用。
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃酸分泌減少氫離子對潰瘍面的侵蝕,創(chuàng )造有利止血環(huán)境。該藥需整粒吞服不可嚼碎,常見(jiàn)不良反應包括頭痛和胃腸道反應。長(cháng)期使用可能影響鈣吸收,與氯吡格雷聯(lián)用會(huì )降低后者藥效。
生長(cháng)抑素注射液能選擇性收縮內臟血管,減少門(mén)靜脈血流量,適用于潰瘍合并門(mén)脈高壓出血。需持續靜脈泵入給藥,可能引起血糖波動(dòng)和膽結石形成。用藥期間需監測血壓、心率,糖尿病患者應調整胰島素用量。
消化性潰瘍出血患者治療期間應絕對臥床休息,保持情緒穩定。出血停止后24小時(shí)內禁食,之后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等無(wú)渣食物?;謴推诒苊獯植?、過(guò)熱及刺激性食物,戒煙戒酒,規律服用胃黏膜保護劑。定期復查胃鏡觀(guān)察潰瘍愈合情況,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規范根除治療。出現頭暈、心悸等貧血癥狀或再次出血需立即就醫。
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