新生兒缺氧的癥狀

博禾醫生
新生兒缺氧可能出現皮膚青紫、呼吸急促或微弱、肌張力異常、反應遲鈍、驚厥等癥狀。缺氧程度不同,癥狀表現也存在差異,需結合具體臨床表現綜合判斷。
皮膚青紫是新生兒缺氧的常見(jiàn)表現,通常由于血液中氧氣含量不足導致。輕度缺氧可能僅表現為口唇、甲床等末梢部位青紫,嚴重缺氧時(shí)全身皮膚可出現明顯青紫。家長(cháng)需注意觀(guān)察新生兒皮膚顏色變化,若出現持續性青紫應及時(shí)就醫。醫生會(huì )根據情況給予吸氧、呼吸支持等治療,必要時(shí)使用注射用鹽酸多巴胺改善循環(huán)。
呼吸急促或微弱都是新生兒缺氧的重要癥狀。缺氧早期可能出現呼吸頻率增快,隨著(zhù)缺氧加重可逐漸轉為呼吸淺慢甚至呼吸暫停。部分患兒可伴有呻吟樣呼吸或吸氣性三凹征。這種情況需要立即進(jìn)行氧療,醫生可能使用氨茶堿注射液刺激呼吸中樞,嚴重者需氣管插管機械通氣。
缺氧可導致新生兒神經(jīng)系統受損,表現為肌張力異常。輕者可能出現肌張力增高,表現為肢體僵硬;重者可出現肌張力低下,表現為肢體松軟、活動(dòng)減少。醫生會(huì )評估缺氧程度,必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉注射液營(yíng)養神經(jīng),配合康復訓練改善預后。
新生兒缺氧時(shí)中樞神經(jīng)系統功能受抑制,表現為反應遲鈍、嗜睡或意識障礙?;純嚎赡軐Υ碳し磻獪p弱,哭聲微弱或不會(huì )哭鬧,喂養困難。這種情況提示缺氧程度較重,需立即就醫。治療上除改善缺氧外,可能使用腦蛋白水解物注射液促進(jìn)腦功能恢復。
嚴重缺氧可導致新生兒出現驚厥,表現為肢體抽搐、眼球上翻或呼吸暫停。這是缺氧缺血性腦病的表現,屬于急危重癥。醫生會(huì )立即給予苯巴比妥鈉注射液控制驚厥,同時(shí)進(jìn)行亞低溫治療保護腦組織,降低后遺癥發(fā)生概率。
家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒生命體征,保持環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度刺激。喂養時(shí)應少量多次,注意體位管理防止嗆奶。定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估,早期發(fā)現異常及時(shí)干預。遵醫囑進(jìn)行康復訓練,促進(jìn)神經(jīng)系統功能恢復。保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,預防并發(fā)癥發(fā)生。
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