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新生兒腹瀉怎么回事

兒科編輯 健康領(lǐng)路人
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新生兒腹瀉可能由喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、輪狀病毒感染等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、抗感染治療、更換配方奶粉、口服補液鹽等方式治療。

1、喂養不當

新生兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養過(guò)量或過(guò)頻可能導致消化不良性腹瀉。表現為大便次數增多且含有奶瓣,通常無(wú)發(fā)熱。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式,哺乳后豎抱拍嗝,人工喂養者需按標準比例沖調奶粉。若癥狀持續可嘗試暫時(shí)減少單次喂養量。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致腹瀉,大便呈泡沫狀伴酸臭味??赏ㄟ^(guò)大便還原糖檢測確診。治療需在醫生指導下使用乳糖酶顆粒,或改用無(wú)乳糖配方奶粉。母乳喂養者可先擠出乳汁,加入乳糖酶制劑靜置后再喂哺。

3、腸道感染

細菌性腸炎常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、沙門(mén)氏菌,病毒性腸炎多由輪狀病毒引起。典型癥狀為水樣便伴發(fā)熱、嘔吐,嚴重者出現脫水。需遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,細菌感染時(shí)可能需頭孢克肟顆??垢腥局委?。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

免疫系統對牛奶蛋白異常反應可致腹瀉,常伴隨濕疹、血便。診斷需做食物回避-激發(fā)試驗。治療應改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,嚴重過(guò)敏者需避免乳制品攝入。哺乳期母親也需限制牛奶及奶制品飲食。

5、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎起病急,大便呈蛋花湯樣,易引發(fā)重度脫水。目前可接種輪狀病毒疫苗預防。治療以口服補液鹽Ⅲ預防脫水為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,避免使用止瀉藥以免病毒滯留體內。

家長(cháng)需每日記錄患兒大便次數、性狀及尿量,注意臀部皮膚護理以防尿布皮炎。母乳喂養母親應保持飲食清淡,人工喂養需嚴格消毒奶具。出現精神萎靡、眼窩凹陷、6小時(shí)無(wú)尿等脫水表現時(shí)須立即就醫?;謴推诳蛇m當補充嬰幼兒益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡,但所有藥物使用均需在兒科醫師指導下進(jìn)行。

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