舊牙未掉先長(cháng)新牙能歸位嗎

博禾醫生
舊牙未掉先長(cháng)新牙能否歸位需結合具體情況判斷。乳牙滯留導致恒牙錯位萌出時(shí),多數情況下通過(guò)及時(shí)拔除滯留乳牙,恒牙可自行調整位置;若恒牙已明顯偏離牙弓或存在頜骨空間不足,則可能需正畸干預。
乳牙滯留是兒童替牙期常見(jiàn)現象,多因乳牙牙根吸收不全或粘連導致。此時(shí)恒牙從舌側或頰側萌出形成雙排牙,及時(shí)拔除滯留乳牙后,恒牙在舌肌、唇頰肌等口腔肌肉力量作用下,通常能在3-6個(gè)月內逐漸移動(dòng)到正常位置。臨床觀(guān)察顯示,7-9歲兒童前牙區出現這種情況時(shí),約80%的恒牙可自然歸位。
當恒牙萌出角度過(guò)大、牙弓間隙不足5毫米或伴有頜骨發(fā)育異常時(shí),牙齒自行調整概率顯著(zhù)降低。此時(shí)可能出現反頜、深覆蓋等錯頜畸形,需進(jìn)行間隙保持器、活動(dòng)矯治器等早期干預。12歲以上青少年若恒牙完全萌出仍未能歸位,則必須通過(guò)固定矯治器進(jìn)行正畸治療。
建議家長(cháng)發(fā)現孩子出現雙排牙現象時(shí),及時(shí)到口腔科拍攝全景片評估。日常應加強鈣質(zhì)和維生素D攝入,鼓勵咀嚼硬質(zhì)食物促進(jìn)頜骨發(fā)育,定期進(jìn)行口腔檢查可有效預防牙齒排列異常。
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