胃炎腸炎是什么引起的

博禾醫生
胃炎腸炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、飲食不當、自身免疫異常、病毒或細菌感染等原因引起。胃炎腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、食欲減退、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食、藥物治療、補液治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃炎腸炎的常見(jiàn)病因,該細菌可破壞胃腸黏膜屏障,導致炎癥反應?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。確診需通過(guò)碳13呼氣試驗或胃鏡檢查。治療需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合殺菌,同時(shí)避免與他人共用餐具以防交叉感染。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃腸黏膜,引發(fā)化學(xué)性炎癥?;颊叱R?jiàn)癥狀包括黑便、胃部灼痛等。治療需在醫生指導下更換對胃腸刺激較小的藥物如塞來(lái)昔布膠囊,并配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。用藥期間應避免飲酒、辛辣食物等加重黏膜損傷的因素。
攝入變質(zhì)食物、過(guò)量酒精或辛辣刺激飲食可直接刺激胃腸黏膜,導致急性炎癥發(fā)作。典型表現為突發(fā)腹痛、水樣腹瀉,可能伴隨嘔吐。治療以短期禁食、補充口服補液鹽散為主,癥狀嚴重時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉。日常需注意食物新鮮度,避免生冷、高脂飲食,養成規律進(jìn)食習慣。
自身免疫性胃炎腸炎因免疫系統錯誤攻擊胃腸組織導致,常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎等免疫疾病患者。癥狀包括慢性腹瀉、營(yíng)養不良、體重下降等。診斷需結合血清自身抗體檢測。治療主要采用潑尼松片等免疫抑制劑,配合維生素B12注射液改善貧血?;颊咝瓒ㄆ诒O測營(yíng)養狀況,必要時(shí)進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。
諾如病毒、沙門(mén)氏菌等病原體感染可引起急性胃腸炎,多通過(guò)污染水源或食物傳播。癥狀包括發(fā)熱、水樣便、痙攣性腹痛等。輕癥可口服補液鹽散預防脫水,細菌感染需用左氧氟沙星片抗感染。預防需注重手衛生,避免食用未煮熟的肉類(lèi)或海鮮,集體單位發(fā)生疫情時(shí)應及時(shí)隔離患者。
胃炎腸炎患者日常應選擇易消化的米粥、面條等食物,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。急性期需臥床休息,恢復期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)增強體質(zhì)。若出現持續嘔吐、血便、高熱不退等癥狀,或癥狀反復發(fā)作超過(guò)兩周,應及時(shí)就醫完善胃腸鏡等檢查,排除潰瘍、腫瘤等嚴重病變。治療期間嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物或停藥。
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