眼睛發(fā)炎有異物感應注意什么

博禾醫生
眼睛發(fā)炎有異物感應注意避免揉搓眼睛、保持眼部清潔、及時(shí)就醫檢查。眼睛發(fā)炎可能由結膜炎、角膜炎、干眼癥等疾病引起,伴隨異物感時(shí)需警惕角膜損傷或異物殘留。
揉搓可能加重炎癥或導致異物嵌入角膜。細菌性結膜炎患者揉眼易引發(fā)繼發(fā)感染,病毒性結膜炎揉眼可能擴散至對側眼睛。若為過(guò)敏性結膜炎,揉眼會(huì )促進(jìn)組胺釋放,加劇瘙癢和紅腫??衫浞缶徑獠贿m,使用人工淚液沖洗異物感。
使用無(wú)菌生理鹽水沖洗結膜囊,每日清潔眼瞼邊緣預防瞼緣炎。佩戴隱形眼鏡者需立即停用,并用含聚維酮碘的護理液消毒鏡片。接觸花粉、粉塵后可用抗過(guò)敏滴眼液如鹽酸奧洛他定滴眼液,同時(shí)避免化纖織物接觸眼部。
細菌性感染常見(jiàn)黃色分泌物,可用左氧氟沙星滴眼液;病毒性感染多伴水樣分泌物,需更昔洛韋眼用凝膠;真菌性角膜炎有羽毛狀浸潤,需納他霉素滴眼液。自行用藥可能掩蓋病情,需通過(guò)角膜熒光染色確診。
長(cháng)期異物感可能提示角膜上皮缺損或倒睫。紫外線(xiàn)灼傷會(huì )出現畏光流淚,需佩戴防UV眼鏡。糖尿病患者出現異物感應排查神經(jīng)營(yíng)養性角膜炎,系統性紅斑狼瘡患者需警惕干燥綜合征繼發(fā)角膜干燥。
突發(fā)劇烈疼痛伴視力下降提示角膜潰瘍,需急診處理。異物感持續超過(guò)24小時(shí)或出現膿性分泌物時(shí),可能需角膜刮片培養。兒童頻繁眨眼揉眼需排除結膜結石,老年人需鑒別瞼板腺功能障礙導致的蒸發(fā)過(guò)強型干眼。
建議停用眼部化妝品直至炎癥消退,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離減少視疲勞。環(huán)境干燥時(shí)可使用加濕器維持40%-60%濕度,每日熱敷眼瞼5-10分鐘促進(jìn)瞼脂分泌。飲食補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,避免辛辣刺激食物。外出佩戴護目鏡防風(fēng)沙,游泳時(shí)選擇密封性好的泳鏡。若癥狀加重或出現視物模糊、閃光感應立即赴眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。
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