膝蓋滑膜炎積水怎么治
關(guān)鍵詞：#膝蓋
膝蓋滑膜炎積水可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節腔注射等方式治療。膝蓋滑膜炎積水通常由外傷、感染、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節活動(dòng)，避免負重行走，必要時(shí)使用拐杖或支具輔助。長(cháng)期制動(dòng)可能導致肌肉萎縮，癥狀緩解后應逐步恢復關(guān)節功能鍛煉。日?？商Ц呋贾珟椭[，睡眠時(shí)在膝蓋下方墊軟枕。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期可用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復，減輕炎癥反應。慢性期或外傷48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺(jué)異常者慎用溫度刺激療法。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，嚴重者可短期口服潑尼松片。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能，感染性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉。藥物使用須嚴格遵醫囑，禁止自行調整劑量。
4、穿刺抽液
對于積液量超過(guò)30毫升的病例，可在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節穿刺引流，同時(shí)送檢積液明確病因。抽液后需加壓包扎，配合抗生素預防感染。反復抽液可能增加關(guān)節損傷風(fēng)險，每年穿刺不宜超過(guò)3次。
5、關(guān)節腔注射
頑固性病例可采用關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液控制炎癥，聯(lián)合醫用幾丁糖關(guān)節腔注射液保護軟骨。注射后需保持關(guān)節制動(dòng)24小時(shí)，糖尿病患者需加強血糖監測。治療間隔不應短于3個(gè)月。
日常應控制體重減輕關(guān)節負荷，避免爬山、深蹲等動(dòng)作。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，可適量食用深海魚(yú)、雞蛋等食物。癥狀持續加重或出現關(guān)節畸形時(shí)，需及時(shí)復查核磁共振評估軟骨損傷程度，必要時(shí)考慮關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。
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