腿疼膝蓋疼可能與骨關(guān)節炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫，通過(guò)影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查明確病因，遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

1、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎是膝關(guān)節疼痛的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節軟骨退行性改變有關(guān)?；颊呖赡艹霈F關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，晨起時(shí)癥狀較重，活動(dòng)后稍緩解。治療可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。超重者需控制體重，減少關(guān)節負荷。

2、韌帶損傷

膝關(guān)節內外側副韌帶或交叉韌帶損傷多由運動(dòng)創(chuàng )傷導致，表現為局部腫脹、關(guān)節不穩。急性期需制動(dòng)冰敷，后期可通過(guò)康復訓練恢復穩定性。嚴重韌帶斷裂可能需關(guān)節鏡手術(shù)修復，常用術(shù)式包括前交叉韌帶重建術(shù)?；謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)，防止二次損傷。

3、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜炎癥可能由感染、免疫等因素引起，關(guān)節腔積液會(huì )導致腫脹和活動(dòng)痛。細菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，結核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合治療。非感染性滑膜炎可關(guān)節腔注射醋酸潑尼松龍注射液，同時(shí)配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積在關(guān)節可引發(fā)突發(fā)性劇痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節，膝關(guān)節也可受累。急性期可用秋水仙堿片抑制炎癥，配合塞來(lái)昔布膠囊止痛。緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制血尿酸，嚴格低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

5、髕骨軟化癥

髕骨關(guān)節面軟骨軟化多見(jiàn)于青壯年，與運動(dòng)姿勢不當有關(guān)，表現為上下樓梯時(shí)膝前疼痛。治療包括減少爬坡運動(dòng)，加強股四頭肌力量訓練，疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴重軟骨缺損者可能需要關(guān)節鏡下軟骨修復術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復訓練。

日常應注意膝關(guān)節保暖，避免長(cháng)時(shí)間跪姿或深蹲。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)增強肌肉力量，運動(dòng)前充分熱身?？刂企w重在合理范圍，減少關(guān)節負擔。出現持續疼痛或關(guān)節變形應及時(shí)就診，避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。飲食上可適當增加奶制品、深海魚(yú)類(lèi)等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。