青年人膝蓋疼痛可能有三種病

博禾醫生
青年人膝蓋疼痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎三種疾病有關(guān)。
髕骨軟化癥通常與長(cháng)期膝關(guān)節過(guò)度活動(dòng)或姿勢不當有關(guān),主要表現為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛,久坐后站起時(shí)癥狀加重?;颊呖赡艹霈F膝關(guān)節彈響感,但無(wú)明顯腫脹。治療需減少爬坡、下蹲等動(dòng)作,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復軟骨,配合股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。
半月板損傷多由運動(dòng)扭傷或急性外力導致,典型表現為膝關(guān)節交鎖現象和關(guān)節間隙壓痛??赡馨殡S關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限,屈伸膝關(guān)節時(shí)可有彈響。急性期需制動(dòng)并冰敷,后期可通過(guò)關(guān)節鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù),常用藥物包括洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮痛。
滑膜炎常見(jiàn)于運動(dòng)過(guò)度或免疫性疾病,主要癥狀為膝關(guān)節彌漫性腫脹伴局部皮溫升高,積液明顯時(shí)可見(jiàn)浮髕試驗陽(yáng)性??赡馨殡S全身低熱、關(guān)節僵硬等表現。治療需限制活動(dòng)并抬高患肢,可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液,口服美洛昔康片等非甾體抗炎藥,結核性滑膜炎需加用抗結核藥物。
建議保持合理體重減輕膝關(guān)節負荷,運動(dòng)前充分熱身并佩戴護膝。避免長(cháng)期保持跪姿或深蹲姿勢,游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)更適合膝關(guān)節保養。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節畸形、夜間靜息痛等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確診斷。日??裳a充鈣劑和維生素D,但需警惕過(guò)量補鈣導致異位鈣化風(fēng)險。
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