膝蓋摔了三個(gè)月還疼正常嗎

博禾醫生
膝蓋摔傷后持續疼痛三個(gè)月可能不正常,需警惕軟組織損傷、骨關(guān)節病變或慢性炎癥等問(wèn)題。
膝蓋摔傷后疼痛持續三個(gè)月可能與局部軟組織修復延遲有關(guān)。摔倒時(shí)膝關(guān)節周?chē)g帶、肌腱或滑膜可能受到牽拉或挫傷,若未充分休息或早期過(guò)度活動(dòng),會(huì )導致修復期延長(cháng)。這類(lèi)疼痛通常表現為活動(dòng)時(shí)加重、休息后緩解,按壓髕骨周?chē)蜿P(guān)節間隙可能出現壓痛。建議減少跑跳動(dòng)作,使用彈性繃帶適度加壓,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛集中在髕骨下方,需考慮髕腱炎可能,可通過(guò)超聲波治療改善。
長(cháng)期疼痛還需排除隱匿性骨折或軟骨損傷。摔倒時(shí)若膝蓋直接撞擊硬物,可能造成脛骨平臺微骨折或髕骨骨裂,X線(xiàn)平片早期可能無(wú)法顯示,需通過(guò)核磁共振確診。軟骨損傷常見(jiàn)于髕股關(guān)節面磨損,表現為上下樓梯時(shí)劇痛、膝關(guān)節打軟腿。此類(lèi)情況需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉潤滑,嚴重者需關(guān)節鏡清理術(shù)。半月板損傷則多伴隨關(guān)節交鎖和彈響,保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)縫合。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或深蹲,運動(dòng)時(shí)佩戴護膝分散壓力。體重超標者需減重降低關(guān)節負荷,游泳和騎自行車(chē)比跑步更適合膝關(guān)節康復。疼痛期間可適量補充鈣片和維生素D,但須在醫生指導下使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。若伴隨關(guān)節發(fā)熱腫脹或夜間靜息痛,應立即排查感染性或風(fēng)濕性關(guān)節炎。
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