常失眠是怎么回事

博禾醫生
常失眠可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、不良生活習慣、軀體疾病或藥物影響等原因引起,可通過(guò)調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預、藥物治療或中醫調理等方式緩解。
長(cháng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì )導致大腦皮層持續興奮,干擾睡眠調節機制。典型表現為入睡困難、夜間頻繁覺(jué)醒或早醒,可能伴隨心悸、出汗等癥狀。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解情緒,必要時(shí)遵醫囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮靜催眠藥物。家長(cháng)需關(guān)注兒童因學(xué)業(yè)壓力出現的失眠,避免自行使用藥物。
光線(xiàn)過(guò)強、噪音干擾或寢具不適等環(huán)境因素會(huì )降低睡眠質(zhì)量。這類(lèi)生理性失眠通常表現為淺睡眠狀態(tài),可通過(guò)使用遮光窗簾、白噪音設備改善。避免睡前使用電子屏幕,保持臥室溫度在20-23攝氏度,選擇符合人體工學(xué)的枕頭有助于快速入眠。
夜間攝入咖啡因、酒精或睡前劇烈運動(dòng)可能延遲生物鐘。表現為入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘且日間困倦,可能伴隨消化不適。建議午后避免飲用咖啡或濃茶,晚餐與睡眠間隔2-3小時(shí),可嘗試飲用溫牛奶或酸棗仁茶輔助睡眠。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常導致繼發(fā)性失眠?;颊叨喟橛性l(fā)病癥狀如疼痛、反酸等,需針對病因治療。例如反流患者可遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊,疼痛患者使用塞來(lái)昔布膠囊控制癥狀后,睡眠質(zhì)量往往隨之改善。
部分降壓藥、抗抑郁藥或激素類(lèi)藥物可能干擾睡眠結構。表現為睡眠片段化或異常夢(mèng)境,常見(jiàn)于用藥初期。若懷疑藥物因素,應咨詢(xún)醫生調整用藥方案,不可擅自停藥。例如服用鹽酸帕羅西汀片出現失眠時(shí),醫生可能建議改為晨間服藥。
建立規律的睡眠節律是改善失眠的基礎措施,建議固定就寢和起床時(shí)間,即使節假日也不宜過(guò)度補覺(jué)。午后避免長(cháng)時(shí)間午睡,日間保證適量陽(yáng)光照射有助于調節褪黑素分泌。臥室僅用于睡眠,不要在床上工作或娛樂(lè )。若失眠持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨情緒低落、體重驟減等癥狀,需及時(shí)到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診評估。
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