創(chuàng )傷后應激障礙怎么回事
關(guān)鍵詞：#創(chuàng )傷
創(chuàng )傷后應激障礙可能由遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)異常、心理社會(huì )因素、童年創(chuàng )傷經(jīng)歷、重大突發(fā)事件等原因引起，創(chuàng )傷后應激障礙可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì )支持、生活方式調整、替代療法等方式治療。
1、遺傳因素
創(chuàng )傷后應激障礙可能與家族遺傳傾向有關(guān)，有創(chuàng )傷后應激障礙家族史的人群發(fā)病概率較高。這類(lèi)患者通常表現為對創(chuàng )傷事件的過(guò)度警覺(jué)、反復回憶創(chuàng )傷場(chǎng)景等癥狀。建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險，早期進(jìn)行心理干預。
2、神經(jīng)生物學(xué)異常
創(chuàng )傷后應激障礙患者常出現海馬體萎縮、杏仁核過(guò)度活躍等神經(jīng)生物學(xué)改變，可能與應激激素分泌失調有關(guān)?；颊叨喟橛兴哒系K、情緒波動(dòng)等癥狀?？勺襻t囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)。
3、心理社會(huì )因素
長(cháng)期處于高壓環(huán)境或缺乏社會(huì )支持可能誘發(fā)創(chuàng )傷后應激障礙，患者往往存在認知扭曲和負面自我評價(jià)。典型表現包括社交回避、情感麻木等。認知行為療法和眼動(dòng)脫敏再加工治療對此類(lèi)因素效果顯著(zhù)。
4、童年創(chuàng )傷經(jīng)歷
兒童期遭受虐待、忽視等不良經(jīng)歷可能造成持久心理創(chuàng )傷，成年后易發(fā)展為創(chuàng )傷后應激障礙。這類(lèi)患者常伴隨人際關(guān)系障礙和物質(zhì)濫用問(wèn)題。建議采用創(chuàng )傷聚焦療法配合鹽酸舍曲林片等藥物進(jìn)行綜合治療。
5、重大突發(fā)事件
戰爭、自然災害、嚴重事故等突發(fā)事件可直接導致創(chuàng )傷后應激障礙，患者會(huì )出現閃回、噩夢(mèng)等典型癥狀。急性期可使用阿普唑侖片緩解焦慮，后期需結合暴露療法逐步脫敏。
創(chuàng )傷后應激障礙患者應保持規律作息，每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步或游泳，避免攝入酒精和咖啡因等刺激性物質(zhì)。家屬需提供穩定支持環(huán)境，協(xié)助患者建立健康社交網(wǎng)絡(luò )。若癥狀持續超過(guò)一個(gè)月或影響正常生活，應及時(shí)到精神心理科就診，在專(zhuān)業(yè)人員指導下制定個(gè)體化治療方案?；謴推陂g可嘗試正念冥想、藝術(shù)治療等輔助手段，但不可替代正規醫療干預。
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