創(chuàng )傷傷口比較深怎么處理

博禾醫生
創(chuàng )傷傷口較深時(shí)需立即就醫清創(chuàng )縫合,避免自行處理引發(fā)感染。深傷口處理主要包括徹底清創(chuàng )、分層縫合、預防感染和定期換藥四個(gè)步驟,具體措施需由醫生根據損傷程度判斷。
深部創(chuàng )傷易污染且可能損傷血管神經(jīng),自行沖洗或包扎難以徹底清潔。醫用生理鹽水沖洗可清除異物,雙氧水輔助殺滅厭氧菌,但刺激性溶液可能延緩愈合。醫生會(huì )評估是否需注射破傷風(fēng)抗毒素,超過(guò)6小時(shí)的污染傷口需延遲縫合。清創(chuàng )后采用可吸收線(xiàn)分層縫合皮下組織,減少死腔形成,表皮用不可吸收線(xiàn)對齊縫合。術(shù)后口服頭孢克洛分散片預防感染,傷口滲液較多時(shí)需每日更換無(wú)菌敷料,避免沾水或劇烈活動(dòng)導致裂開(kāi)。
若傷口伴有活動(dòng)性出血,應直接壓迫止血而非捆扎肢體。鋼筋等貫穿傷不可擅自拔出,需固定異物后轉運。動(dòng)物咬傷深傷口需同時(shí)接種狂犬疫苗,糖尿病患者要監測血糖控制感染風(fēng)險。深度燒傷創(chuàng )面禁用牙膏等民間偏方,須專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行焦痂切開(kāi)減壓。
創(chuàng )傷恢復期需保持傷口干燥,攝入魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。定期觀(guān)察紅腫熱痛等感染征兆,術(shù)后7-10天根據愈合情況拆線(xiàn)。瘢痕體質(zhì)者拆線(xiàn)后可使用硅酮敷料抑制增生,關(guān)節部位需早期功能鍛煉防止粘連。嚴重創(chuàng )傷可能需二次清創(chuàng )或植皮手術(shù),建議選擇有創(chuàng )傷急救資質(zhì)的醫療機構處理。
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