脫肛的癥狀和治療方法有哪些

博禾醫生
脫肛的癥狀主要有肛門(mén)腫物脫出、排便困難、肛門(mén)墜脹感等,治療方法包括手法復位、藥物治療、手術(shù)治療等。
脫肛患者可能在排便時(shí)出現肛門(mén)腫物脫出,初期腫物可自行回納,隨著(zhù)病情發(fā)展可能需手動(dòng)推回。脫出物多為直腸黏膜或全層腸壁,表面可能充血水腫。輕度脫垂可使用復方角菜酸酯栓緩解癥狀,嚴重者需考慮直腸懸吊術(shù)。
直腸脫垂可能導致排便不盡感或排便困難,常伴有黏液血便?;颊呖蓢L試高纖維飲食配合乳果糖口服溶液軟化糞便,必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助排便。長(cháng)期頑固性便秘患者需排除盆底肌功能障礙。
直腸持續下墜可能引起肛門(mén)墜脹不適,久站久坐后加重。建議避免負重勞動(dòng),配合溫水坐浴緩解癥狀。地奧司明片可改善局部血液循環(huán),合并痔瘡時(shí)可使用馬應龍麝香痔瘡膏。
嚴重脫肛可能伴隨肛門(mén)括約肌松弛,導致黏液或糞便漏出。生物反饋訓練有助于增強盆底肌力量,必要時(shí)采用肛門(mén)環(huán)縮術(shù)?;颊咝璞3謺?huì )陰清潔,預防皮膚浸漬。
部分患者可能出現下腹部隱痛、里急后重等癥狀。急性期可服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,合并感染時(shí)需用諾氟沙星膠囊。兒童脫肛多與營(yíng)養不良有關(guān),需加強蛋白質(zhì)攝入。
脫肛患者日常應避免久蹲久坐,養成定時(shí)排便習慣,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦食用燕麥、西藍花等食物,保持飲水量。急性發(fā)作期需臥床休息,排便后及時(shí)清潔肛門(mén)。若脫出物無(wú)法回納或出現嵌頓,應立即就醫處理。術(shù)后患者需定期復查,避免重體力勞動(dòng)。
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