變應性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎的區別

變應性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎是同一種疾病的不同名稱(chēng),均指由過(guò)敏原引發(fā)的鼻黏膜非感染性炎癥反應。
變應性鼻炎為醫學(xué)規范術(shù)語(yǔ),強調發(fā)病機制中的變態(tài)反應過(guò)程;過(guò)敏性鼻炎是通俗稱(chēng)謂,側重描述過(guò)敏原觸發(fā)特性。二者在臨床診斷標準、治療方案上完全一致,國際疾病分類(lèi)編碼均為J30.9。
變應性鼻炎突出免疫系統異常應答的病理本質(zhì),涉及IgE介導的Ⅰ型超敏反應;過(guò)敏性鼻炎更直觀(guān)反映花粉、塵螨等外源致敏物質(zhì)的誘發(fā)特征。醫療機構病歷書(shū)寫(xiě)需采用變應性鼻炎這一規范診斷名稱(chēng)。
過(guò)敏性鼻炎在非專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域使用更廣泛,患者日常交流多采用該說(shuō)法;變應性鼻炎常見(jiàn)于學(xué)術(shù)文獻、診療指南及處方單據,2022年版《中國變應性鼻炎診斷和治療指南》明確統一使用該術(shù)語(yǔ)。
醫療糾紛鑒定、保險理賠等正式文書(shū)中必須使用變應性鼻炎這一標準病名,過(guò)敏性鼻炎表述可能引發(fā)文書(shū)效力爭議。但兩種表述指向的病理改變均為鼻黏膜嗜酸性粒細胞浸潤、組胺釋放等典型過(guò)敏反應特征。
世界衛生組織疾病分類(lèi)系統采用allergicrhinitis對應變應性鼻炎,英文文獻中allergic與hypersensitivity?;煊?。日本《耳鼻咽喉科學(xué)會(huì )診療指南》同樣使用變應性鼻炎這一規范術(shù)語(yǔ)。
日常預防需注意避免接觸已知過(guò)敏原,保持室內通風(fēng)干燥,定期清洗床品窗簾。癥狀發(fā)作期可遵醫囑使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制,合并哮喘患者建議進(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療。外出佩戴口罩可減少花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原接觸,鼻腔沖洗能有效清除黏附的過(guò)敏顆粒。
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