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原發(fā)性醛固酮增多癥會(huì )出現少尿嗎

腎內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#少尿

原發(fā)性醛固酮增多癥一般不會(huì )出現少尿,但若合并嚴重低鉀血癥腎功能損害時(shí)可能出現尿量減少。原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多醛固酮導致的一種內分泌疾病,典型表現為高血壓、低血鉀、多尿等。

原發(fā)性醛固酮增多癥患者通常因醛固酮促進(jìn)腎臟排鉀作用增強,導致尿鉀排泄增多,常表現為多尿、夜尿增多。醛固酮通過(guò)作用于腎遠曲小管和集合管,增加鈉的重吸收和鉀的排泄,進(jìn)而引起滲透性利尿。多數患者因多尿導致口渴加重,進(jìn)一步增加水分攝入,形成多飲多尿的循環(huán)。部分患者可能因長(cháng)期高血壓或低鉀血癥未及時(shí)糾正,逐漸影響腎小管濃縮功能,但少尿并非該病典型表現。

當患者出現嚴重低鉀血癥時(shí),可能因低鉀性腎病導致腎小管上皮細胞空泡變性,影響尿液濃縮功能,此時(shí)可能出現尿量減少。長(cháng)期未控制的高血壓也可能導致腎動(dòng)脈硬化或腎功能不全,進(jìn)而引起少尿。這類(lèi)情況通常伴隨血肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降等實(shí)驗室檢查異常,需通過(guò)糾正電解質(zhì)紊亂、控制血壓等措施改善腎功能。

確診原發(fā)性醛固酮增多癥需進(jìn)行血漿醛固酮腎素活性比值篩查、鹽水負荷試驗等檢查。治療上可采用螺內酯片、依普利酮片等醛固酮受體拮抗劑,或行腎上腺切除術(shù)。日常需監測血壓和血鉀水平,限制鈉鹽攝入,避免高鹽飲食加重水鈉潴留。若出現尿量明顯減少或水腫等癥狀,應及時(shí)就醫評估腎功能狀態(tài)。

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  • 肝硬化腹水少尿無(wú)尿是否已經(jīng)很?chē)乐亓?/div>
    回答:肝硬化腹水再次出現了少尿無(wú)尿的情況,要留意仔細檢查可有再次出現腎功能遭到傷損的情況,要做個(gè)尿常規仔細檢查,看一看可有再次出現尿蛋白增強,同時(shí)還要留意仔細檢查可有再次出現白蛋白減低,如果血液里面的滲透壓減低,也會(huì )容易產(chǎn)生尿少的表現出,可以采取利尿的藥物來(lái)實(shí)施對癥用藥,穩定腹痛,腹水癥狀。需求注意要清淡飲食,少鹽,禁酒,禁煙,注意勞逸結合,多吃蔬菜水果。
    腎結石會(huì )導致少尿嗎
    回答:腎結石是有可能會(huì )導致少尿。腎結石如果形成尿路梗阻,包括急性梗阻或者慢性的梗阻,會(huì )導致尿液排出不暢引起尿少。如果沒(méi)有及時(shí)地給予解除梗阻,有可能會(huì )引起尿潴留,甚至無(wú)尿,對腎臟會(huì )造成損害。嚴重時(shí)會(huì )引起腎臟功能衰竭,造成電解質(zhì)紊亂。所以,腎結石的患者,如果出現少尿的癥狀,一定要前往泌尿外科完善檢查,及時(shí)給予排石治療??梢酝ㄟ^(guò)藥物排石或者手術(shù)排石,避免造成尿路梗阻,導致排尿減少,引起腎功能受損。
    急性腎衰竭少尿期低鈣是為什么
    回答:病人患有急性腎衰竭,因為病人的腎功能受到嚴重影響?;颊吣I臟對體內維生素d3的激活功能降低,導致體內維生素d3嚴重缺乏,從而影響身體對鈣的良好吸收。在這種情況下,患者必須立即停止使用影響腎灌注或腎毒性的相關(guān)藥物,并注意調整藥物劑量和休息。引起急性腎衰竭的原因有很多,最常見(jiàn)的是感染,還有遺傳環(huán)境免疫等多種因素所導致的。引起急性腎衰竭的原因有很多,最常見(jiàn)的是感染,還有遺傳環(huán)境免疫等多種因素所導致的。
    出血熱少尿期危險嗎
    回答:少尿期肯定危險。什么是少尿期?醫學(xué)上有個(gè)術(shù)語(yǔ),如果二十四小時(shí)尿量少于五十毫升,稱(chēng)為無(wú)尿。如果少于一百毫升稱(chēng)為少尿,少尿無(wú)尿并不是沒(méi)有尿,是尿比較少。危不危險、危險的級別怎么樣。主要看診療的手段。以前沒(méi)有血液透析,沒(méi)有持續性腎臟透析,就是CRRT持續性透析這種方式。病人少尿持續的時(shí)間越長(cháng),毒素物質(zhì)在體內的時(shí)間就越長(cháng)。毒素對機體產(chǎn)生的損害、對心臟、對大腦、對其他重要的器官產(chǎn)生損害就很大,就非常危險。有些病人死于腎功能衰竭。但是現在如果病人一查腎臟,發(fā)現腎功能很差,肌酐尿素氮升很高,就可以做腎臟持續性透析。透析過(guò)后,比如兩天三天透析一次,就能夠替代腎臟,就能夠解決少尿或者無(wú)尿的問(wèn)題。所以現在流行性出血熱引起的少尿,和以前臨床上的重要程度不一樣了?,F在來(lái)說(shuō)就不是太危險。
    尿少尿頻是什么原因
    回答:

    尿少尿頻可能與飲水量不足、泌尿系統感染、前列腺增生、糖尿病、尿路結石等因素有關(guān)。尿少尿頻通常表現為排尿次數增多但尿量減少,可能伴有排尿困難、尿急、尿痛等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

    1. 飲水量不足

    日常飲水過(guò)少可能導致尿液濃縮,刺激膀胱產(chǎn)生尿意,但實(shí)際排尿量較少。這種情況可通過(guò)增加每日飲水量改善,建議少量多次飲用溫開(kāi)水,避免一次性大量飲水加重腎臟負擔。若同時(shí)存在大量出汗、腹瀉等情況,需及時(shí)補充電解質(zhì)。

    2. 泌尿系統感染

    膀胱炎、尿道炎等感染性疾病可能導致尿頻尿少,常伴有排尿灼熱感、下腹墜脹等癥狀。感染可能與細菌入侵、免疫力下降等因素有關(guān)??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療,同時(shí)需保持會(huì )陰清潔,避免憋尿。

    3. 前列腺增生

    中老年男性可能出現前列腺增生壓迫尿道,導致排尿不暢、尿頻但尿量減少。該病與年齡增長(cháng)、激素水平變化相關(guān)??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

    4. 糖尿病

    血糖控制不佳可能導致滲透性利尿,出現多尿后繼發(fā)尿量減少,同時(shí)高血糖會(huì )刺激膀胱神經(jīng)引發(fā)尿頻。需通過(guò)血糖監測、糖化血紅蛋白檢測明確診斷,遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,配合飲食控制和適量運動(dòng)。

    5. 尿路結石

    膀胱或尿道結石可能阻塞尿路,導致排尿困難、尿量減少但尿意頻繁,可能伴隨劇烈腰痛或血尿。結石形成與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān)??勺襻t囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)結石排出,必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。

    日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。注意觀(guān)察尿液顏色和排尿感受,記錄排尿日記幫助醫生診斷。出現發(fā)熱、血尿、持續腰痛等癥狀時(shí)須立即就醫。老年患者或合并慢性疾病者應定期進(jìn)行泌尿系統檢查,早期發(fā)現潛在病變。

    小腹疼痛總想去廁所小便很少尿完什么原因
    回答:這個(gè)一般考慮與細菌感染有關(guān),往往是由于細菌入侵了泌尿系統引起感染所致,比如尿道炎丶膀胱炎,還需要考慮存在尿路結石合尿路感染的可能性,也不排除有前列腺疾病合并感染。往往在抵抗力低下又不注意衛生的情況下誘發(fā)。具體是什么原因,建議你到醫院做尿常規,還有B超等相關(guān)的檢查進(jìn)行確診,沒(méi)有看到檢查也不好確診的。
    為什么會(huì )少尿呢?
    回答:出現尿少需要尋找原因的多數情況下與喝水比較少、吃奶比較少、皮膚的不顯性失水增多有一定的關(guān)系。如果這個(gè)孩子還有腹瀉嘔吐的情況,丟失水分比較多,也會(huì )出現尿量減少的。孩子的年齡比較小,對水分的代謝是比較敏感的,如果說(shuō)出現長(cháng)時(shí)間的少尿,會(huì )造成對環(huán)境的紊亂,會(huì )對身體產(chǎn)生一定的影響,應該盡快的進(jìn)行補充。
    少尿是什么原因?
    回答:尿量減少原因非常多,有可能是腎實(shí)質(zhì)出了問(wèn)題,腎臟不能正常產(chǎn)生尿液,比如各種原因引起的腎小球病變或者是腎小管病變。前列腺的疾病也能夠引起少尿,這叫做前列腺增生引起的,尿路梗阻,出現這種情況,也可能會(huì )鑒于其他的梗阻性因素,比如結石,泌尿系統腫瘤,泌尿系統鄰近區域的腫瘤壓迫輸尿管等。
    早上起來(lái)尿少尿黃臉上干燥是什么原因
    回答:如果經(jīng)常出現尿少,要注意是不是腎臟問(wèn)題導致的,為了避免耽誤治療,最好是到泌尿科就診化驗尿常規,再化驗一下腎功能,做個(gè)泌尿系的彩超,根據結果對癥治療。平時(shí)要盡量多飲水,勤排尿,避免憋尿,能夠有助于癥狀的改善。如果癥狀嚴重持續不好轉,要到醫院做一個(gè)詳細的體檢,然后對癥用藥。
    尿少尿不出怎么辦?
    回答:這樣的病癥有可能是屬于尿道阻塞的病癥,這樣的病癥得需要去醫院進(jìn)行檢查一下,查一下是不是有尿道結石或是前列腺增生性的病癥引起的。如果是屬于結石性的病癥,就得需要選擇排石的辦法進(jìn)行治療,使尿道通暢,如果是屬于前列腺增生性的病癥,就得需要做手術(shù)進(jìn)行治療,先去檢查一下為宜。
    小兒尿少尿頻是怎么回事
    回答:兒童出現尿少尿頻,注意檢查是否有神經(jīng)性尿頻的現象,必須要先進(jìn)行尿液常規的化驗,彩超的檢查,確定是否有泌尿系統的疾病,同時(shí)檢查是否有泌尿系統感染,出現尿頻尿少,有可能是神經(jīng)性尿頻引起的,需要轉移注意力,并不需要采取特殊的藥物,特別頻繁的時(shí)候可以選擇口服山莨菪堿片。要服用抗生素類(lèi)的藥物治療,控制感染,清除體內的細菌,改善排尿癥狀。要勤清洗陰莖以及尿道口,清除殘留的汗尿液,減少細菌的產(chǎn)生。要大量的喝水,增加排尿次數,尿液對尿道具有清潔作用。
    腎衰竭是先尿頻再少尿嗎
    回答:腎衰竭發(fā)生后,尿頻與少尿沒(méi)有嚴格的因果關(guān)系。因為腎衰竭的發(fā)生提示腎小球驟減、硬化,腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化,使有功能的腎單位越來(lái)越少,使代謝產(chǎn)物不能排出、水分不能清除,而引起一系列的臨床癥狀。在病程的發(fā)展過(guò)程中,由于腎小管及腎小球的功能受損以及嚴重衰竭,尿量會(huì )逐漸減少,個(gè)別患者會(huì )出現少尿,以至于無(wú)尿。而尿頻是一個(gè)癥狀,當腎衰竭的患者合并尿路感染時(shí),尤其是在尿量消失前一段時(shí)間,會(huì )出現尿路刺激征而產(chǎn)生尿頻。個(gè)別患者在腎衰竭早期,也會(huì )由于合并尿路感染而出現尿頻。
    女性尿少尿頻是怎么回事
    回答:女性尿少尿頻常見(jiàn)的原因如下:1.尿路感染。由于女性的尿道比較短,尿道口離肛門(mén)又比較近,所以容易引起感染。感染后炎癥刺激膀胱會(huì )出現尿頻、尿急、尿痛,患者會(huì )頻繁解小便,但是每次解小便的量并不多,而且在解小便的時(shí)候,尿道會(huì )有刺痛感或者燒感。部分患者還可能出現小腹脹痛不適或者血尿,這種情況可以查尿常規初步診斷。一般尿常規里面有大量的白細胞,治療上一般可以使用抗生素治療,常見(jiàn)的有頭孢類(lèi)、喹諾酮類(lèi)。2.尿路結石。當結石卡在輸尿管與膀胱的交界處的時(shí)候,皆是刺激膀胱粘膜,也會(huì )產(chǎn)生尿頻、尿急、尿痛,患者會(huì )頻繁解小便,每次解小便的量也不多,這種情況需要通過(guò)治療將結石取出。
    服用管腎虛中藥后尿少尿黃
    回答:

    服用管腎虛中藥后出現尿少尿黃可能與藥物成分、個(gè)體反應或水分攝入不足有關(guān),通常無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu),但若伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫。

    部分補腎類(lèi)中藥如六味地黃丸、金匱腎氣丸等可能含有熟地黃、山茱萸等滋膩成分,短期服用可能因藥物代謝導致尿液濃縮,表現為尿量減少、顏色加深。這類(lèi)情況多屬暫時(shí)性生理反應,適當增加每日飲水量至2000毫升以上,觀(guān)察1-3天多可緩解。同時(shí)需注意服藥期間避免辛辣刺激食物,保持規律作息有助于藥物吸收代謝。

    若尿少尿黃持續超過(guò)3天或伴隨水腫、腰腹疼痛、排尿灼熱感等癥狀,則需警惕病理性因素。慢性腎炎、尿路感染等疾病在服用溫補類(lèi)藥物時(shí)可能加重腎臟負擔,導致尿液異常。此時(shí)應立即停藥并檢測尿常規與腎功能,必要時(shí)可遵醫囑使用熱淋清顆粒、三金片等利尿通淋藥物,或調整原有補腎方案為知柏地黃丸等滋陰降火類(lèi)方劑。

    服用中藥期間建議每日記錄尿量與顏色變化,保持清淡飲食并控制食鹽攝入。適當食用冬瓜、黃瓜等利水食材,避免與濃茶、咖啡同服影響藥效。若調整生活方式后癥狀未改善,或出現發(fā)熱、血尿等表現,須立即前往中醫內科或腎內科就診,進(jìn)行尿沉渣檢查與中醫辨證調理。

    血糖會(huì )出現多少尿糖?
    回答:血糖跟尿糖一般是沒(méi)有直接的關(guān)系,如果您的血糖水平控制穩定的話(huà),尿糖是可以不出現的,所以如果空腹血糖超過(guò)6.1,就需要注意是否存在有糖尿病的可能性糖尿病患者出現體重下降主要是由于脂肪代謝過(guò)多所致,跟尿糖沒(méi)有直接的關(guān)系,如果確診有糖尿病的話(huà),需要長(cháng)期服用降糖的藥物或者胰島素控制血糖
    老人尿量減少尿液顏色深,小腹鼓起來(lái)了,感覺(jué)憋漲,吃什么藥可以解決,需要去醫院導尿么?
    回答:病人這種情況時(shí)由于中樞神經(jīng)損傷導致的小便困難的可能性比較大。這種情況使用藥物很難治療。建議去正規的醫院導尿處理,或者直接做膀胱造瘺手術(shù),促進(jìn)尿液的排出。
    小便時(shí)很難受,但又沒(méi)多少尿液是怎么回事
    回答:從你現在癥狀反應情況那比較可能有會(huì )存在,泌尿系統的感染,并且女性尿路感染是比較常見(jiàn)的,因為特殊的生理結構如尿道短且寬,還有就是離肛門(mén)部位也比較近,那樣就容易引起這方面的感染,現在現表現的癥狀可能是膀胱刺激癥狀。你現在最好是做好衛生,并且可以口服點(diǎn)左氧氟沙星片、頭孢克洛膠囊。
    晚上如果沒(méi)有熟睡,躺在床上,老想拉尿,但是有時(shí)候其實(shí)沒(méi)有多少尿,總要折騰幾次,這是什么問(wèn)題?
    回答:根據你的描述描述,你可能患有泌尿系感染或前列腺炎,可以化驗尿分析,前列腺液常規,對癥治療。多喝溫開(kāi)水,忌食辛辣刺激性食物,注意性生活衛生,性生活要適度。也可能是腎虛引起的,如果排除了泌尿系感染和前列腺炎,可以找中醫調理
    尿頻尿少尿不痛是怎么回事?
    回答:還是考慮泌尿系感染導致的炎癥刺激導致尿頻,建議還是多飲水,必要時(shí)藥物使用治療。同時(shí)因為泌尿系感染位置較低導致的炎癥刺激較低,所以疼痛較少,但是尿量少,次數較多,建議還是多飲水,沖刷作用,另外服用沙星類(lèi)消炎藥物。
    如何減少尿路感染?
    回答:可能是因為細菌感染引起的尿路炎癥。平時(shí)最好是用清水清洗陰部,勤換內褲,注意個(gè)人衛生。建議你平時(shí)少吃比較辣的比如辣椒或者是容易,比較有刺激性的食物都不能吃。多喝水??梢猿渣c(diǎn)消炎藥緩解,如一直沒(méi)有好轉你可以到你們當地的醫院進(jìn)行檢查全身的檢查,然后再根據醫生的建議進(jìn)行治療。

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