漏斗胸微創(chuàng )手術(shù)方法有哪些

博禾醫生
漏斗胸微創(chuàng )手術(shù)方法主要有Nuss手術(shù)、改良Nuss手術(shù)、胸骨翻轉術(shù)、胸骨抬舉術(shù)、微創(chuàng )胸廓成形術(shù)等。漏斗胸是一種胸骨和肋軟骨向內凹陷的胸廓畸形,可通過(guò)手術(shù)矯正。
Nuss手術(shù)是目前最常用的漏斗胸微創(chuàng )手術(shù)方法,通過(guò)在胸壁兩側做小切口,將特制金屬板置入胸骨后方,將凹陷的胸骨抬起。手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,適合中重度漏斗胸患者。術(shù)后需定期復查,根據恢復情況決定取板時(shí)間。
改良Nuss手術(shù)是在傳統Nuss手術(shù)基礎上進(jìn)行的技術(shù)改進(jìn),通過(guò)調整金屬板的形狀和固定方式,提高手術(shù)效果。改良后的手術(shù)方式能更好適應不同患者的胸廓形態(tài),減少術(shù)后并發(fā)癥,尤其適合不對稱(chēng)型漏斗胸患者。
胸骨翻轉術(shù)是通過(guò)手術(shù)將凹陷的胸骨和肋軟骨整體翻轉,使凹陷部位變?yōu)橥蛊?。這種手術(shù)方式適用于部分特殊類(lèi)型的漏斗胸患者,手術(shù)效果持久,但創(chuàng )傷相對較大,術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng)。
胸骨抬舉術(shù)是通過(guò)手術(shù)直接抬高凹陷的胸骨,并用內固定材料維持抬舉狀態(tài)。手術(shù)效果立竿見(jiàn)影,適用于各種程度的漏斗胸,但手術(shù)創(chuàng )傷較大,術(shù)后可能出現胸骨不穩定等并發(fā)癥。
微創(chuàng )胸廓成形術(shù)結合了多種微創(chuàng )技術(shù),通過(guò)小切口對胸廓進(jìn)行三維重建。手術(shù)創(chuàng )傷小,恢復快,能同時(shí)改善胸廓外形和功能,適合對美觀(guān)要求較高的青少年漏斗胸患者。
漏斗胸患者術(shù)后應注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食上應保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,促進(jìn)傷口愈合。定期復查胸片了解內固定位置和胸廓恢復情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫。術(shù)后康復期間可進(jìn)行適度散步等有氧運動(dòng),但應避免負重和對抗性運動(dòng)。
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