糖尿病患者什么時(shí)間睡覺(jué)好?

博禾醫生
糖尿病患者建議在22點(diǎn)前入睡,保持7-8小時(shí)規律睡眠。睡眠時(shí)間與血糖波動(dòng)密切相關(guān),過(guò)早或過(guò)晚入睡均可能影響胰島素敏感性。
人體晝夜節律與胰島素分泌存在明確關(guān)聯(lián)。22點(diǎn)至次日6點(diǎn)屬于深度睡眠黃金時(shí)段,此時(shí)生長(cháng)激素分泌減少,皮質(zhì)醇水平降低,有助于減輕胰島素抵抗。臨床觀(guān)察發(fā)現,持續在23點(diǎn)后入睡的糖尿病患者,空腹血糖水平較規律早睡者平均升高。睡眠不足會(huì )導致瘦素減少、饑餓素增加,間接誘發(fā)高糖飲食傾向。對于使用胰島素的患者,熬夜可能引發(fā)夜間低血糖風(fēng)險,而睡眠過(guò)久則可能導致清晨高血糖現象。
合并自主神經(jīng)病變的患者可能出現睡眠呼吸暫?;蛳轮贿m,這類(lèi)人群可適當提前至21點(diǎn)30分入睡。需注意午睡時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘,避免打亂夜間睡眠節律。使用動(dòng)態(tài)血糖監測數據顯示,保持固定入睡時(shí)間者的血糖曲線(xiàn)波動(dòng)幅度明顯小于作息紊亂者。睡前2小時(shí)應避免劇烈運動(dòng)和進(jìn)食,血糖過(guò)高時(shí)可進(jìn)行10分鐘溫和伸展。
建議糖尿病患者建立睡眠日記記錄入睡時(shí)間與晨起血糖值,臥室溫度保持在20-24攝氏度為宜。若長(cháng)期存在失眠或早醒,需排查是否存在未控制的神經(jīng)病變或抑郁傾向。夜間頻繁起夜者應監測睡前血糖,調整晚餐碳水化合物比例。通過(guò)三個(gè)月規律作息干預,多數患者糖化血紅蛋白可有不同程度改善。
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