心力衰竭該如何護理

博禾醫生
心力衰竭可通過(guò)調整飲食、限制液體攝入、規律服藥、適度運動(dòng)、監測體重等方式護理。心力衰竭通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。
心力衰竭患者需控制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品及加工食品。適當增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于維持電解質(zhì)平衡。蛋白質(zhì)可選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,減少紅肉攝入以減輕心臟負擔。
根據醫生建議控制每日飲水量,一般不超過(guò)1500-2000毫升。需記錄出入量,觀(guān)察尿液顏色及水腫情況。避免大量飲用湯類(lèi)、粥品等隱性液體,限制酒精及咖啡因攝入以防加重心臟負荷。
需嚴格遵醫囑服用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。不得擅自調整劑量,出現干咳、頭暈等藥物不良反應時(shí)及時(shí)就醫。建議使用分藥盒輔助記憶服藥時(shí)間。
在醫生指導下進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、太極拳,每次15-30分鐘,每周3-5次。運動(dòng)時(shí)監測心率,避免出現胸悶氣促??蛇M(jìn)行床邊踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓,臥床患者需每2小時(shí)翻身一次。
每日晨起排尿后空腹測量體重,3天內體重增加超過(guò)2公斤需警惕體液潴留。同時(shí)觀(guān)察下肢水腫程度、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現。記錄癥狀變化日記,復診時(shí)向醫生提供詳細數據以調整治療方案。
心力衰竭患者需保持情緒穩定,避免感染誘發(fā)急性加重。室內保持適宜溫濕度,接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應學(xué)習急救知識,備好氧氣設備。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,長(cháng)期隨訪(fǎng)管理有助于延緩疾病進(jìn)展。出現端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現時(shí)須立即送醫。
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