淋巴結結核怎么得的

博禾醫生
淋巴結結核通常由結核分枝桿菌感染引起,主要傳播途徑有呼吸道飛沫傳播、消化道傳播、皮膚黏膜傳播、血行播散、淋巴道播散等。淋巴結結核可能與免疫力低下、接觸結核病患者、營(yíng)養不良、合并其他疾病、衛生條件差等因素有關(guān),通常表現為局部淋巴結腫大、低熱、盜汗、乏力、體重下降等癥狀。
免疫力低下是淋巴結結核的重要誘因。長(cháng)期熬夜、過(guò)度勞累、精神壓力大等因素會(huì )削弱免疫系統功能,導致結核分枝桿菌更容易侵入淋巴結。艾滋病患者、糖尿病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑的人群屬于高風(fēng)險群體。這類(lèi)人群需加強營(yíng)養攝入,保證充足睡眠,必要時(shí)在醫生指導下使用免疫調節藥物。
與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸可能通過(guò)呼吸道飛沫傳播感染結核分枝桿菌。醫護人員、患者家屬、集體生活人群感染風(fēng)險較高。結核分枝桿菌可經(jīng)淋巴系統擴散至頸部、腋窩、腹股溝等部位形成淋巴結結核。預防措施包括避免密切接觸、佩戴口罩、保持室內通風(fēng),接觸后應及時(shí)進(jìn)行結核菌素試驗篩查。
長(cháng)期蛋白質(zhì)和維生素攝入不足會(huì )導致機體抵抗力下降,增加結核感染風(fēng)險。兒童、老年人、貧困人群因飲食結構單一易出現營(yíng)養不良。缺乏維生素A、維生素C、鋅等微量元素會(huì )削弱黏膜屏障功能和淋巴細胞活性。日常應保證優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)補充復合維生素制劑。
某些慢性疾病可能誘發(fā)淋巴結結核。糖尿病控制不佳會(huì )造成免疫功能紊亂,矽肺患者肺部防御能力下降,惡性腫瘤患者接受放化療后免疫力受損。這些基礎疾病會(huì )促進(jìn)結核分枝桿菌的定植與擴散。治療需在控制原發(fā)病基礎上聯(lián)合抗結核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良、衛生設施缺乏會(huì )增加結核傳播概率。結核分枝桿菌在潮濕陰暗環(huán)境中存活時(shí)間較長(cháng),可通過(guò)塵?;蝻w沫傳播。流動(dòng)人口聚居區、監獄、養老院等場(chǎng)所易發(fā)生聚集性感染。改善居住條件、定期消毒、保持個(gè)人衛生習慣能有效降低感染風(fēng)險,出現癥狀應及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)檢查和痰涂片檢測。
淋巴結結核患者需保證高蛋白高熱量飲食,適量補充牛奶、雞蛋、瘦肉等食物。注意休息避免勞累,保持規律作息增強抵抗力。治療期間嚴格遵醫囑服用抗結核藥物,不可擅自停藥。定期復查肝腎功能和淋巴結超聲,觀(guān)察治療效果。接觸者應進(jìn)行結核篩查,患者使用過(guò)的物品需消毒處理。出現藥物不良反應或癥狀加重時(shí)需就醫調整治療方案。
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