骨折手術(shù)麻醉是全麻嗎

博禾醫生
骨折手術(shù)麻醉方式不一定是全麻,根據手術(shù)部位、患者狀況等因素可能選擇局部麻醉、椎管內麻醉或全身麻醉。
局部麻醉適用于四肢簡(jiǎn)單骨折復位或短時(shí)手術(shù),通過(guò)注射麻醉藥物阻斷手術(shù)區域神經(jīng)傳導,患者保持清醒但無(wú)痛感。椎管內麻醉常用于下肢或骨盆骨折,將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔,使下半身暫時(shí)失去知覺(jué),術(shù)中患者意識清醒。全身麻醉多用于復雜骨折、多發(fā)性骨折或兒童患者,通過(guò)靜脈或吸入麻醉藥物使患者進(jìn)入無(wú)意識狀態(tài),需氣管插管維持呼吸,適用于長(cháng)時(shí)間手術(shù)或需要絕對制動(dòng)的病例。
麻醉方式選擇需綜合考慮骨折類(lèi)型、手術(shù)時(shí)長(cháng)、患者年齡及合并疾病。開(kāi)放性骨折伴大出血、嚴重胸腹聯(lián)合傷等情況通常需全麻。高齡患者心肺功能差時(shí)可能傾向椎管內麻醉。小兒骨折因配合度低多采用全麻。特殊部位如頸椎骨折手術(shù)為保持氣道安全也需全麻。
術(shù)后需監測生命體征,全麻患者清醒前保持去枕平臥,椎管內麻醉后平臥6-8小時(shí)預防頭痛。早期進(jìn)行康復訓練有助于功能恢復,飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),定期復查評估愈合情況。出現麻醉部位持續疼痛或感覺(jué)異常應及時(shí)就醫。
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