氣管插管者吸痰插管長(cháng)度

博禾醫生
氣管插管者吸痰時(shí)插管長(cháng)度通常為10-15厘米,具體需根據患者身高、氣管插管型號及痰液位置調整。吸痰操作應嚴格遵循無(wú)菌原則,避免損傷氣道黏膜。
吸痰管插入長(cháng)度主要參考氣管插管末端至主氣管分叉處的距離。成人男性平均氣管長(cháng)度約12厘米,女性約10厘米,故吸痰管插入10-12厘米即可到達氣管隆突上方。對于身高超過(guò)175厘米者可能需要插入13-15厘米,兒童則按每公斤體重0.1-0.2厘米計算。操作前需確認氣管插管深度,吸痰管插入長(cháng)度不應超過(guò)氣管插管末端3-5厘米。吸痰時(shí)采用旋轉提插手法,單次吸引時(shí)間控制在10秒內,負壓維持在80-120mmHg。觀(guān)察痰液性狀可判斷感染情況,黃色粘稠痰可能提示細菌感染,泡沫樣痰需警惕肺水腫。
吸痰后需用生理鹽水沖洗管道,記錄痰量及性狀。保持氣道濕化可降低痰液黏稠度,使用加熱濕化器維持氣體溫度32-36℃。定期評估呼吸音變化,出現血性痰液或氧飽和度持續下降應立即停止操作并通知醫生。床頭抬高30-45度有助于減少誤吸風(fēng)險,每2小時(shí)更換體位促進(jìn)痰液引流。建議使用密閉式吸痰系統降低感染概率,操作前后嚴格執行手衛生。
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