產(chǎn)褥期女性通常會(huì )出現生殖系統恢復、乳房變化、循環(huán)系統調整、心理狀態(tài)波動(dòng)和體重體型改變等生理及心理變化。產(chǎn)褥期是指分娩后6-8周內母體各系統逐漸恢復至非孕狀態(tài)的階段，需密切觀(guān)察異常癥狀并及時(shí)就醫。

1、生殖系統恢復

子宮復舊是核心變化，產(chǎn)后1周子宮降至臍恥之間，6周恢復至孕前大小。惡露排出持續2-6周，初期為血性惡露，逐漸轉為漿液性、白色惡露。會(huì )陰切口或裂傷通常在3-5天愈合，剖宮產(chǎn)切口需7-10天拆線(xiàn)。若出現惡露異味、發(fā)熱或持續鮮紅色出血，可能提示感染或子宮復舊不良。

2、乳房變化

產(chǎn)后2-3天出現生理性乳脹，乳汁分泌受催乳素調節。初乳富含免疫球蛋白，成熟乳在2周后形成?？赡馨殡S乳頭皸裂、乳腺管阻塞等問(wèn)題，哺乳時(shí)應保持正確銜乳姿勢。非哺乳者需穿戴支撐胸罩，避免刺激乳頭，必要時(shí)在醫生指導下使用溴隱亭片抑制泌乳。

3、循環(huán)系統調整

產(chǎn)后72小時(shí)內血容量增加15%-25%，心臟負荷加重，需警惕心衰風(fēng)險。血液高凝狀態(tài)持續至產(chǎn)后2周，深靜脈血栓概率升高。血紅蛋白在產(chǎn)后1周開(kāi)始回升，妊娠期高血壓患者血壓可能持續異常。出現呼吸困難、下肢腫痛需立即就醫。

4、心理狀態(tài)波動(dòng)

產(chǎn)后雌激素驟降可能引發(fā)情緒低落，50%-80%產(chǎn)婦出現產(chǎn)后心緒不良，通常2周內緩解。10%-15%可能發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥，表現為持續悲傷、失眠、厭食。高危因素包括既往精神病史、婚姻矛盾等。輕度抑郁可通過(guò)心理咨詢(xún)改善，中重度需遵醫囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。

5、體重體型改變

產(chǎn)后體重平均下降5-6公斤，包括胎兒、胎盤(pán)、羊水流失。腹直肌分離需6-8周恢復，骨盆韌帶松弛持續至產(chǎn)后3-5個(gè)月。合理飲食結合凱格爾運動(dòng)、腹式呼吸能促進(jìn)恢復。妊娠紋可能淡化但不會(huì )完全消失，皮膚松弛需6-12個(gè)月改善。

產(chǎn)褥期應保持會(huì )陰清潔，每日用溫水沖洗2-3次；哺乳期每日需增加500大卡熱量攝入，補充鈣片和維生素D；進(jìn)行盆底肌訓練每天3組，每組10-15次；穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦傷口；每周測量血壓，出現頭痛、視物模糊立即就診。建議產(chǎn)后42天進(jìn)行系統復查，包括超聲檢查子宮復舊、盆底功能評估及心理健康篩查。