突發(fā)性結膜炎的癥狀有哪些

博禾醫生
突發(fā)性結膜炎的癥狀主要有眼紅、異物感、分泌物增多、畏光流淚、眼瞼腫脹等。突發(fā)性結膜炎通常由病毒、細菌、過(guò)敏原或理化刺激引起,需根據病因采取抗感染或抗過(guò)敏治療。
結膜血管充血擴張導致白眼球發(fā)紅,可能伴隨結膜下出血。病毒性結膜炎常見(jiàn)雙眼彌漫性充血,細菌性感染多為單側發(fā)病。過(guò)敏性結膜炎充血較輕但伴有明顯瘙癢。急性期可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠或色甘酸鈉滴眼液。
患者常描述為砂礫摩擦感或針刺感,由炎癥刺激結膜神經(jīng)末梢導致。細菌感染時(shí)異物感伴隨膿性分泌物,病毒感染可能合并耳前淋巴結腫大。接觸花粉等過(guò)敏原后異物感會(huì )突然加重。生理鹽水沖洗結膜囊可緩解癥狀,嚴重時(shí)需使用普拉洛芬滴眼液。
細菌性結膜炎多見(jiàn)黃綠色膿性分泌物,晨起時(shí)黏著(zhù)睫毛形成痂皮。病毒性分泌物呈水樣或黏液狀,過(guò)敏性則為白色絲狀。淋球菌感染可產(chǎn)生大量膿液。治療需根據病原體選擇妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液或奧洛他定滴眼液。
炎癥反應刺激角膜神經(jīng)引發(fā)反射性淚液分泌,強光下癥狀加劇。腺病毒感染可能伴隨角膜上皮點(diǎn)狀脫落,導致明顯畏光。急性期建議佩戴墨鏡避光,可聯(lián)合使用重組人表皮生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。
結膜水腫嚴重時(shí)可使眼瞼隆起,過(guò)敏反應可能導致血管性水腫。細菌感染常見(jiàn)瞼緣膿皰,病毒性多伴結膜濾泡增生。冷敷可減輕腫脹,嚴重者需口服氯雷他定片或局部注射地塞米松。
突發(fā)性結膜炎患者應避免揉眼,使用獨立毛巾并每日煮沸消毒。過(guò)敏性結膜炎需遠離花粉、塵螨等致敏原,病毒性結膜炎具有傳染性應隔離兩周。飲食宜清淡,多補充維生素A和維生素C,忌食辛辣刺激食物。癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現視力下降、劇烈眼痛時(shí)需立即就醫。
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