老是腰痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。腰痛通常由長(cháng)期姿勢不良、過(guò)度勞累、外傷、炎癥或退行性病變等引起，表現為局部酸痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛等癥狀。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多因久坐、久站或重復彎腰動(dòng)作導致肌肉慢性損傷?；颊叱８械窖克崦浄α?，活動(dòng)后加重，休息可緩解。急性期需臥床休息，局部熱敷或遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。日常應避免提重物，加強核心肌群鍛煉。

2、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出與椎間盤(pán)退變、外力損傷有關(guān)，突出的髓核壓迫神經(jīng)根可引起腰痛伴下肢麻木。典型癥狀為咳嗽時(shí)疼痛加重，直腿抬高試驗陽(yáng)性。輕癥可通過(guò)牽引、甲鈷胺片治療，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)?；颊咝杷舶宕?，減少腰部扭轉動(dòng)作。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或老年人，椎體骨量減少會(huì )導致隱痛甚至壓縮性骨折。疼痛在負重時(shí)明顯，可能伴隨身高變矮。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制骨流失。日常增加日照，攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。

4、泌尿系統疾病

腎結石、腎炎等泌尿系統疾病可引起腰部鈍痛或絞痛，常伴血尿、排尿異常。腎結石疼痛具有陣發(fā)性特點(diǎn)，可能需體外沖擊波碎石。左氧氟沙星片可用于泌尿系感染治療。每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成。

5、婦科疾病

女性盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科病可能引發(fā)腰骶部墜痛，月經(jīng)期加重。婦科檢查可見(jiàn)附件區壓痛，B超可輔助診斷?？勺襻t囑使用桂枝茯苓膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，注意下腹部保暖。

長(cháng)期腰痛者需避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢并做腰部伸展。睡眠選擇中等硬度床墊，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。急性疼痛期可用熱水袋熱敷15分鐘，每日重復2次。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀，應及時(shí)就醫排查強直性脊柱炎、腫瘤等嚴重疾病。