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細菌性角膜炎會(huì )致盲嗎

眼科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞：#角膜炎#細菌

細菌性角膜炎可能導致失明，但及時(shí)規范治療可顯著(zhù)降低致盲概率。細菌性角膜炎主要由金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等病原體感染引起，表現為眼痛、畏光、流淚及視力下降，需通過(guò)抗生素滴眼液、手術(shù)治療等方式干預。

細菌性角膜炎的致盲風(fēng)險與感染病原體毒力、治療時(shí)機及患者基礎健康狀況密切相關(guān)。銅綠假單胞菌等強毒力菌株感染時(shí)，角膜組織可能在24-48小時(shí)內發(fā)生溶解穿孔，未及時(shí)控制感染將導致不可逆角膜瘢痕或眼內炎。糖尿病患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者，因局部防御功能低下，更易進(jìn)展為全眼球炎等嚴重并發(fā)癥。早期使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物可有效抑制細菌增殖，若角膜潰瘍深度超過(guò)1/2基質(zhì)層或合并穿孔，需行角膜移植術(shù)恢復解剖結構。

少數情況下，細菌性角膜炎可能因耐藥菌感染或誤診誤治引發(fā)災難性后果。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染時(shí)，常規抗生素治療效果有限，需根據藥敏試驗調整用藥。誤將真菌性角膜炎當作細菌性感染治療，可能加速病原體擴散。特殊職業(yè)如農業(yè)勞動(dòng)者發(fā)生角膜外傷后，混合感染概率增高，更需通過(guò)角膜刮片明確病原體類(lèi)型。

出現眼紅、眼痛伴視力驟降時(shí)，應立即至眼科進(jìn)行角膜熒光素染色檢查，避免揉眼或自行使用非處方眼藥水。治療期間保持眼部清潔干燥，定期復查角膜愈合情況，糖尿病患者需嚴格監測血糖。佩戴隱形眼鏡者須停用至痊愈，并更換鏡片及護理液，游泳或洗浴時(shí)注意防護，避免污水入眼誘發(fā)重復感染。

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    • 結膜炎用左氧氟沙星管用嗎，細菌性的結膜炎
    回答：結膜炎患者使用左氧氟沙星是否有效，主要取決于結膜炎的類(lèi)型和病因。如果是細菌性結膜炎，并且病菌對左氧氟沙星敏感，那么這種藥物通常是有效的。不過(guò)，如果結膜炎是由病毒或過(guò)敏引起的，左氧氟沙星可能并不適用。使用不當可能導致病情加重，出現眼睛紅腫、疼痛等不適癥狀。 1、有效的情況：如果結膜炎是由細菌感染導致，并且經(jīng)過(guò)藥敏試驗確認對左氧氟沙星敏感，患者可以在醫生的指導下使用這種藥物。這種情況下，左氧氟沙星通?？梢杂行Ь徑獍Y狀。 2、無(wú)效的情況：如果結膜炎是由病毒感染、過(guò)敏等非細菌性原因引起，左氧氟沙星可能不會(huì )起作用。盲目使用這種藥物可能導致病情加重，特別是沒(méi)有經(jīng)過(guò)藥敏試驗確認的情況下。 為了確保治療的有效性，建議患者及時(shí)就醫，并在醫生的指導下選擇合適的治療方案。對于細菌性結膜炎，除了左氧氟沙星，還可以使用其他抗菌藥物如妥布霉素滴眼液或鹽酸莫西沙星滴眼液?；颊哌€應注意避免用手揉搓眼睛，以免加重炎癥。保持清淡飲食，避免食用辛辣刺激性食物，有助于加快康復。 結膜炎的治療需要根據具體病因選擇合適的藥物。及時(shí)就醫并遵循醫生建議，是確保治療效果的關(guān)鍵。保持良好的生活習慣，也能幫助加速康復過(guò)程。希望這些建議能夠幫助到您！
    細菌性慢性結膜炎用什么眼藥水好一點(diǎn)
    回答：細菌性慢性結膜炎是一種常見(jiàn)的眼部疾病，選擇合適的眼藥水是治療的關(guān)鍵。在醫生的指導下，通?？梢允褂每股仡?lèi)或抗病毒類(lèi)的眼藥水來(lái)緩解癥狀?？股仡?lèi)眼藥水如妥布霉素滴眼液和左氧氟沙星滴眼液常用于由金黃色葡萄球菌引起的感染；而鹽酸莫西沙星滴眼液和加替沙星滴眼液則適用于淋病奈瑟菌感染。對于病毒感染引起的情況，阿昔洛韋滴眼液和更昔洛韋滴眼液可能是不錯的選擇。 1、抗生素類(lèi)眼藥水：如果你的結膜炎是細菌感染造成的，特別是金黃色葡萄球菌或淋病奈瑟菌引起的，抗生素類(lèi)眼藥水是常見(jiàn)的治療選擇。妥布霉素和左氧氟沙星滴眼液適用于金黃色葡萄球菌感染，而鹽酸莫西沙星和加替沙星滴眼液則更適合淋病奈瑟菌感染。這些藥物通過(guò)抑制細菌的生長(cháng)來(lái)幫助緩解癥狀。 2、抗病毒類(lèi)眼藥水：在病毒感染的情況下，抗病毒類(lèi)眼藥水如阿昔洛韋和更昔洛韋滴眼液可能會(huì )被推薦。這些藥物通過(guò)抑制病毒的復制來(lái)減少感染的嚴重程度。不過(guò)，使用這類(lèi)藥物時(shí)一定要遵循醫生的建議，以確保安全和有效。 3、日常護理和生活習慣：輕度的結膜炎可能不需要特殊的藥物治療，只需保持良好的個(gè)人衛生習慣。避免用手揉眼睛，保持眼部清潔是預防感染加重的有效方法。同時(shí)，飲食方面也需要注意，建議多吃清淡食物，避免辛辣刺激，以免影響恢復。 對于細菌性慢性結膜炎，選擇合適的眼藥水并結合良好的生活習慣是關(guān)鍵。記得在任何情況下都要遵循醫生的建議，確保使用的藥物適合自己的具體病情。保持良好的眼部衛生和健康的生活方式，也能幫助你更快地恢復健康。如果癥狀持續或加重，務(wù)必及時(shí)就醫。
    腸道細菌感染有什么癥狀
    回答：腸道的細菌性感染主要是由于腸道內菌群失調所導致的，它的出現的癥狀主要就是造成急性的胃炎，同時(shí)會(huì )表現為惡心、嘔吐的癥狀，有時(shí)還會(huì )出現上腹部疼痛。其實(shí)腸道在細菌感染之后它的癥狀與感染細菌的類(lèi)型以及患者的體質(zhì)都有關(guān)系，患者感染的類(lèi)型不同，體質(zhì)不同，表現也并不是完全一樣的，但是它們的主要癥狀都為惡心，嘔吐，發(fā)熱，腹痛，腹脹，腹瀉，還有可能會(huì )出現一個(gè)黏液膿血便，通常有一種排便不盡以及肛門(mén)下墜，里急后重的感覺(jué)。腸道細菌感染最常見(jiàn)癥狀為腹瀉，輕者每天2-5次，嚴重時(shí)可達一天數十次不等;
    細菌性腸炎會(huì )傳染嗎
    回答：腸炎不會(huì )傳染。根據腸炎的病因，通常包括:1、細菌性結腸炎，也就是多發(fā)生在夏秋季節，進(jìn)食不潔食物以后引起的腸道菌群紊亂。2、腸炎通常發(fā)病于自身免疫性腸病，如潰瘍性結腸炎、克羅恩病。3、結核性的結腸炎，通常繼發(fā)于肺部結核。
    角膜移植要配型嗎
    回答：角膜移植手術(shù)就是我們把眼睛換掉一部分，換掉一部分是別人的，當然和我們自己的能不能完全匹配，在這個(gè)問(wèn)題上大家有不同的想法，不同的說(shuō)法，不同的考慮，因為角膜上沒(méi)有形成血管，它排斥反應率非常低，此外角膜移植手術(shù)的病人整得非常的多，所以大家在配型問(wèn)題上有不同的意見(jiàn)，有一些人嚴格意義上講是需要配型的，但是大多數角膜病的醫生認為，角膜移植一般情況下不需要特殊配型的，除非是高危角膜移植，所以大家放心，如果做角膜移植不像做其它的，像肝移植、腎移植這些，需要很復雜的配型過(guò)程，它比較簡(jiǎn)單，角膜移植一般來(lái)講是不需要配型的。
    角膜塑型鏡的危害有哪些
    回答：角膜塑型鏡它是晚上戴白天不戴，是一種硬性角膜接觸鏡，它需要跟角膜接觸的。所以說(shuō)就增加了這種角膜和損傷感染的這種機會(huì )。所以說(shuō)在臨床上尤其是要注意佩戴，一定要衛生干凈，引起角膜的損傷了以后要及時(shí)的進(jìn)行停戴，使用相關(guān)的藥物。如果說(shuō)引起了這種角膜感染了更應該停止暫時(shí)佩戴這種角膜塑型鏡，進(jìn)行相關(guān)的治療。把這種感染徹徹底底的治療完了以后才能夠進(jìn)行重新的佩戴，主要的會(huì )引起角膜的損傷，這一點(diǎn)希望大家關(guān)注。如果說(shuō)佩戴了以后會(huì )出現看不清、畏光、眼疼、等癥狀。要進(jìn)行及時(shí)的就診和治療。
    角膜移植的手術(shù)的種類(lèi)
    回答：角膜移植手術(shù)是用透明的角膜移植片，置換渾濁或有病變的角膜，以達到增加視力，治療某些角膜病變和改善外觀(guān)的目的，角膜移植有以下幾種： 1、按照手術(shù)目的可分為光學(xué)性角膜移植，比如一些圓錐角膜、角膜營(yíng)養不良的患者； 2、治療性角膜移植，比如一些感染性角膜潰瘍，角膜腫瘤的患者； 3、美容性角膜移植手術(shù)，比如一些角膜的白斑，有美容要求的患者； 4、成型性角膜移植手術(shù)，按照手術(shù)的范圍又可分為全程又稱(chēng)穿透性角膜移植和板程角膜移植手術(shù)，近年來(lái)又出現了一些成分角膜移植手術(shù)，比如角膜內皮移植手術(shù)。
    角膜塑型鏡的危害
    回答：角膜塑型鏡本身控制度數增長(cháng)是沒(méi)有別的可以替代的功效，但是在佩戴角膜塑型鏡中，我們要注意一下，一、是醫生一定要對這個(gè)鏡片有什么并發(fā)癥有一個(gè)認識，會(huì )治療、會(huì )觀(guān)察、再一個(gè)就是患者要有依從性，要很好的按照醫生的囑咐要求去護理、佩戴這個(gè)鏡片，并且當有異樣的時(shí)候要跟醫生及時(shí)溝通，到醫院檢查，把有可能發(fā)生的一些情況，一些隱患給扼殺掉，這樣角膜塑型鏡是安全的。
    角膜移植能維持多少年
    回答：角膜移植是我們角膜醫生最常見(jiàn)的一個(gè)治療的手段，什么叫角膜移植呢，就是我們平常所說(shuō)的換眼球，實(shí)際上眼球是不能換的，我們換最常見(jiàn)的就是一個(gè)角膜，我們正常人的角膜換到我們病人的身上，角膜移植幾乎沒(méi)有排斥反應，或者是排斥反應發(fā)生率低，角膜移植發(fā)生排斥反應的幾率，是在組織和器官移植當中最低的，角膜移植維持多長(cháng)時(shí)間呢，有些人是可以維持終生的，有些人可能會(huì )時(shí)間比較短，有時(shí)候一兩年、兩三年、三到五年它可能就發(fā)生排異反應了，它就渾濁了。
    角膜的功能有哪幾種
    回答：角膜的功能有兩種，一種是我們可以透明，我們每個(gè)人眼睛很透明，大家都說(shuō)了明亮的眼睛，就因為角膜透明透明了光線(xiàn)它才能刺激進(jìn)去，才能反射出很多的物體在視網(wǎng)膜上形成像，而傳到大腦里邊我們可以看到東西，角膜必須透明。第二個(gè)我們人體的高度大家都知道，平均也就是1.70米左右男的有高的女的有矮的，平均人類(lèi)就在亞洲1.70米左右，那一個(gè)1.70米的人您要看到一個(gè)16層的大樓，是怎么做到的淺顯的想法就是，有一個(gè)16層的大樓，我們就得長(cháng)一個(gè)16樓的眼睛，您看那么大的一個(gè)樓，您眼睛得長(cháng)那么大才能看到，我們平均身高才1.7米，我們就可以看到一個(gè)16層、17層的大樓這里邊角膜的作用是非常大的。
    角膜劃傷可以自己治療嗎
    回答：一般我們不建議自己治療，只有說(shuō)您是專(zhuān)業(yè)的明白眼睛的結構和治療醫學(xué)常識的時(shí)候，才可以自己治療，作為我們普通的人，您可能不知道角膜損傷的嚴重程度，它的深淺范圍、大小，輕易的自己治療，會(huì )造成很?chē)乐氐暮蠊?。像一般的角膜劃傷，我們還是要重視特別是在家里和生活中，要把尖銳的物體，比如說(shuō)刀、剪，特別像水果刀之類(lèi)的東西，要放在小孩兒童不易夠到的地方，以免兒童產(chǎn)生眼外傷。只有輕度的角膜的劃傷，或者是角膜的異物，在專(zhuān)業(yè)人士指導下的時(shí)候，我們可以適度操作。
    角膜內皮細胞移植后閉眼后有視幻覺(jué)
    回答：角膜內皮細胞移植后閉眼后有視幻覺(jué)可能是與精神心理壓力過(guò)大有關(guān)，也可能是角膜水腫等原因引起的，可以使用藥物治療。 角膜內皮細胞移植后如果精神心理壓力過(guò)大，擔心術(shù)后恢復不好，可能會(huì )出現閉眼后有視幻覺(jué)的情況，一般放松心情，轉移注意力后會(huì )慢慢恢復。但是如果術(shù)后眼壓升高出現了角膜水腫等，也會(huì )出現以上情況，患者可以在醫生的指導下使用妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等藥物進(jìn)行治療。
    細菌性陰炎一般治療多久才能好
    回答：細菌陰道炎在醫學(xué)上稱(chēng)之為細菌性陰道病，而不是炎，因為它不是外源性的感染所致，常常是由于陰道菌群的失衡，陰道一些雜菌，或者是條件致病菌的過(guò)度繁殖造成的，所以產(chǎn)生了一些臨床癥狀，稱(chēng)之為細菌性的陰道病。 如果經(jīng)過(guò)陰道微生態(tài)的檢查，BV的測定，明確了疾病以后，醫生會(huì )給病人開(kāi)一些藥物，一般情況下，藥物不管是陰道栓劑，還是口服的藥物，它絕大多數是針對陰道的厭氧菌來(lái)治療，治療周期一般在7-10天左右，最常見(jiàn)的是7天，經(jīng)過(guò)7天的陰道栓劑的治療，基本上是可以痊愈的。復查的時(shí)候，需要在停藥3-7天以后，或者下次來(lái)月經(jīng)干凈以后，來(lái)進(jìn)行復查，也就是重復陰道分泌物的檢查，來(lái)明確病有沒(méi)有被治愈。如果有一些特殊的感染，可能要多次的復查，才能最終達到臨床治愈的標準。
    角膜塑形鏡可以白天佩戴嗎
    回答：角膜塑形鏡是不太適合白天佩戴的，因為首先來(lái)講傳統的VST設計的話(huà)，角膜塑形鏡的淺表面就是一個(gè)非球面，它本身不是一個(gè)多弧段設計，原理上來(lái)說(shuō)它并不能提供一個(gè)額外的近視眼的光學(xué)保護區，我們不推薦白天戴的，因為白天戴的話(huà)，沒(méi)有任何的好處，而且本身從清晰度角度來(lái)說(shuō)的話(huà)，您完全有RGp框架眼鏡等，更清楚的一種矯正方式，我們角膜塑形鏡就是夜戴的，夜里戴白天摘去控制近視
    戴角膜塑形鏡可以恢復視力嗎
    回答：角膜塑形鏡的矯治具有可逆性，不能治愈近視，也就是說(shuō)不可永久性的恢復視力，根據它的設計原理，夜間佩戴，在白天摘鏡后能暫時(shí)性的降低近視的屈光度，提高日間的裸眼視力，停戴角膜塑形鏡一段時(shí)間后，壓平的角膜形態(tài)會(huì )根據角膜自身的記憶功能回彈，恢復到配戴前的狀態(tài)，這種情況下，視力也就會(huì )逐漸的回落。 而且佩戴角膜塑形鏡主要是為了延緩近視的進(jìn)展，白天因為暫時(shí)性的降低了屈光度，裸眼視力就提升了，但是不代表就把近視給治好了，近視還是會(huì )因為停戴以后，近視度數會(huì )進(jìn)行回彈，視力還是會(huì )慢慢的下降。
    尿常規細菌計數高是怎么回事
    回答：尿常規細菌計數高，通常表明尿液中存在細菌，多數與細菌性尿道炎或者膀胱炎、細菌性生殖系統感染有關(guān)，所以建議完善泌尿系統和生殖系統超聲或者CT檢查，明確具體病因，確診后積極治療。 治療康復期間，應當在醫師指導下搭配一些具有活血化瘀、清熱消腫、解毒功效的中藥或者中成藥，改善上述疾病引起的尿路系統腫脹、瘙癢癥狀。治療康復期間要避免同房，患者內衣褲要與健康人群內衣褲分開(kāi)清洗，同時(shí)需要暴曬，避免引起交叉感染。
    角膜塑形鏡晚上佩戴多久，佩戴時(shí)需要注意什么
    回答：角膜塑形鏡的佩戴時(shí)間我們每天晚上要七八個(gè)小時(shí)是比較合適的，如果時(shí)間太久的話(huà)可能會(huì )引起角膜缺氧會(huì )比較厲害，第二天早上的時(shí)候，所以我們推薦的時(shí)間一般是7到9個(gè)小時(shí)，不要超過(guò)9個(gè)小時(shí)，平均大概七八個(gè)小時(shí)就可以了，佩戴的過(guò)程首先是要把鏡片清潔干凈，洗干凈雙手以后，按照標準的護理流程，把這個(gè)鏡片的表面清潔，沖干凈以后就可以往里佩戴了
    角膜移植手術(shù)多久出院
    回答：角膜移植手術(shù)要看角膜移植手術(shù)的類(lèi)型，大家覺(jué)得角膜移植是換眼球的手術(shù)，很神秘、很高大上，我換了個(gè)眼睛，住院要可能很長(cháng)時(shí)間，有些類(lèi)型的角膜移植可以住院時(shí)間非常短的，您像角膜移植做部分移植或是全層移植，如果部分移植的時(shí)候，三五天一周之內就可以出院了，如果是全層移植，因為它發(fā)生排異反應的幾率它是存在的，為了預防排異反應的發(fā)生，全層移植可能需要住院的時(shí)間長(cháng)一些，觀(guān)察的時(shí)間長(cháng)一些，但是一般也不會(huì )超過(guò)十天，如果五天之內可能就比較短了，一般五到十天就可以出院的樣子。
    角膜激光手術(shù)后的注意事項
    回答：第一做完手術(shù)以后，不要按使勁揉眼睛，尤其是做了表層手術(shù)；第二一定要按照醫生的醫囑，定期的點(diǎn)藥，定期的去復診；第三要監測眼壓尤其是表層手術(shù)，需要點(diǎn)3到4個(gè)月的激素。另外我們做完手術(shù)以后，術(shù)后的一周都要嚴禁臟水，進(jìn)入到我們眼睛當中，術(shù)后的一個(gè)月之內，都是不能夠游泳的，如果做全飛秒，那么在術(shù)后的三個(gè)月以后，您可以蹦極可以潛水。還有就是在術(shù)后的早期，我們出門(mén)應避免紫外線(xiàn)的直接照射，最好是戴一些近視的防護鏡。
    角膜移植術(shù)后的注意事項
    回答：因為角膜上面沒(méi)有血管，處于免疫狀態(tài)的相對豁免區，因此角膜移植手術(shù)后患者并不需要像肝腎等大器官移植一樣終身服用一些抗排斥的藥物。手術(shù)成功后，患者只需要包眼一到兩天，看病情的情況，使用兩到三天的全身使用抗生素，酌情使用激素三到五天，一周以后就可以出院。出院后一個(gè)月內每周復查，之后可根據情況一個(gè)月、三個(gè)月、半年復查，一般半年到一年時(shí)間直接拆線(xiàn)，但如果手術(shù)也出現紅瞳，視力突然下降等排斥反應的情況發(fā)生，應及時(shí)到醫院就診處理。
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