肺源性心臟病導致心力衰竭的最主要原因是長(cháng)期肺動(dòng)脈高壓。肺源性心臟病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈栓塞、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等疾病引起，這些疾病會(huì )導致肺動(dòng)脈壓力持續升高，最終引發(fā)右心衰竭。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是肺源性心臟病的常見(jiàn)原因，長(cháng)期慢性炎癥會(huì )導致氣道阻塞和肺泡破壞，引起低氧血癥和二氧化碳潴留。低氧會(huì )刺激肺血管收縮，導致肺動(dòng)脈壓力升高，增加右心負荷?；颊呖赡艹霈F咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。治療需遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀，必要時(shí)需長(cháng)期氧療。

2、肺動(dòng)脈栓塞

肺動(dòng)脈栓塞會(huì )導致肺動(dòng)脈血流受阻，引起急性肺動(dòng)脈高壓。反復發(fā)生的肺動(dòng)脈栓塞可導致慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，使右心室長(cháng)期處于高負荷狀態(tài)?；颊呖赡艹霈F突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀。治療需遵醫囑使用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物，嚴重者可能需行肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)。

3、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者在睡眠時(shí)反復出現呼吸暫停，導致間歇性低氧和二氧化碳潴留。長(cháng)期反復低氧會(huì )刺激肺血管收縮，引起肺動(dòng)脈高壓?；颊呖赡艹霈F白天嗜睡、晨起頭痛、記憶力減退等癥狀。治療需使用持續氣道正壓通氣，肥胖患者需減重，嚴重者可能需手術(shù)治療。

4、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是一種原因不明的肺動(dòng)脈壓力升高疾病，會(huì )導致肺血管重塑和右心負荷增加?；颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、乏力、胸痛等癥狀。治療需遵醫囑使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物，嚴重者可能需考慮肺移植。

5、間質(zhì)性肺疾病

間質(zhì)性肺疾病會(huì )導致肺間質(zhì)纖維化，影響氣體交換并引起低氧血癥。長(cháng)期低氧會(huì )刺激肺血管收縮，導致肺動(dòng)脈高壓?；颊呖赡艹霈F進(jìn)行性加重的呼吸困難、干咳等癥狀。治療需遵醫囑使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊等抗纖維化藥物，必要時(shí)需氧療。

肺源性心臟病患者需注意戒煙限酒，避免呼吸道感染，保持適度運動(dòng)。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，控制液體入量。定期監測體重變化，如出現下肢水腫、呼吸困難加重等癥狀應及時(shí)就醫。長(cháng)期氧療患者需規范使用氧療設備，保持鼻腔清潔。遵醫囑定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，評估病情變化。