白帶多肚子隱隱作痛應該怎么治療

博禾醫生
白帶增多伴隨下腹隱痛可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、物理治療等方式干預,可能與陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等疾病有關(guān)。
保持會(huì )陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液。選擇純棉透氣內褲并每日更換,經(jīng)期及時(shí)更換衛生巾。避免久坐、過(guò)度勞累,保證充足睡眠。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當增加酸奶、西藍花等富含益生菌和維生素的食物。
細菌性陰道病可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道用乳膏,伴有外陰瘙癢時(shí)可配合克霉唑陰道片。滴蟲(chóng)性陰道炎需口服替硝唑片,性伴侶需同步治療。用藥期間禁止性生活,完成療程后復查白帶常規。
急性盆腔炎需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,慢性盆腔炎可口服左氧氟沙星膠囊配合康婦消炎栓。治療期間臥床休息,下腹疼痛明顯者可局部熱敷。若形成輸卵管卵巢膿腫,可能需要腹腔鏡手術(shù)引流。
宮頸柱狀上皮異位引起的分泌物增多,無(wú)癥狀者無(wú)須治療。有接觸性出血時(shí)可選擇保婦康栓,合并衣原體感染需口服阿奇霉素分散片。物理治療包括激光或冷凍療法,治療后2個(gè)月內禁止盆浴和性生活。
輕癥可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片抑制內膜生長(cháng)。巧克力囊腫直徑超過(guò)4厘米需腹腔鏡手術(shù)剝除,術(shù)后配合注射醋酸亮丙瑞林微球預防復發(fā)。合并貧血者需補充琥珀酸亞鐵片。
出現持續腹痛加重、發(fā)熱或異常陰道出血時(shí)應及時(shí)就醫。日常避免頻繁陰道沖洗,每年進(jìn)行婦科體檢包括宮頸TCT和HPV檢測。適度運動(dòng)如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán),但經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)。長(cháng)期使用護墊可能加重潮濕環(huán)境,建議必要時(shí)才使用。治療期間嚴格遵醫囑用藥,禁止自行增減藥量或中斷療程。
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