手指關(guān)節炎早期癥狀主要有手指關(guān)節晨僵、關(guān)節輕微腫脹、活動(dòng)時(shí)關(guān)節彈響、局部溫度升高、握力下降等。手指關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、慢性勞損、免疫異常、代謝紊亂、感染等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀。

1、晨僵

晨僵表現為早晨起床后手指關(guān)節僵硬，活動(dòng)后逐漸緩解，持續時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘。晨僵可能與關(guān)節滑膜炎癥導致夜間關(guān)節液積聚有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物減輕炎癥反應。日?？捎脺厮蓦p手促進(jìn)血液循環(huán)。

2、關(guān)節腫脹

早期關(guān)節腫脹程度較輕，多出現在近端指間關(guān)節或掌指關(guān)節，觸診時(shí)有面團樣感覺(jué)。腫脹與滑膜增生和關(guān)節腔積液相關(guān)。建議避免手指過(guò)度用力，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部外敷。若腫脹持續加重需排除痛風(fēng)性關(guān)節炎可能。

3、關(guān)節彈響

活動(dòng)手指時(shí)出現清脆彈響，可能伴隨輕微疼痛，常見(jiàn)于骨關(guān)節炎早期。彈響源于關(guān)節軟骨磨損后關(guān)節面摩擦增大?？蓢L試熱敷配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護劑。重復性手工勞動(dòng)者需注意工作間隙活動(dòng)手指。

4、局部溫度升高

受累關(guān)節皮膚溫度較周?chē)M織升高，觸摸有溫熱感，提示存在活動(dòng)性炎癥。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可能出現對稱(chēng)性溫度升高。急性期可冷敷15-20分鐘緩解癥狀，同時(shí)配合使用艾拉莫德片或甲氨蝶呤片控制病情發(fā)展。

5、握力下降

持物時(shí)感覺(jué)手指力量減弱，擰瓶蓋、握筆等動(dòng)作困難，與關(guān)節疼痛和肌肉萎縮相關(guān)?？蛇M(jìn)行握力球訓練增強手部肌力，疼痛明顯時(shí)使用依托考昔片或美洛昔康片。糖尿病患者需警惕夏科氏關(guān)節病導致的特殊類(lèi)型關(guān)節炎。

手指關(guān)節炎患者應保持關(guān)節適度活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。飲食注意補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D的食物，如魚(yú)類(lèi)、雞蛋等。冬季注意手部保暖，洗手后及時(shí)擦干并使用護手霜。若癥狀持續進(jìn)展或出現關(guān)節變形，需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查明確關(guān)節炎類(lèi)型。