髕骨關(guān)節炎注意事項有哪些

博禾醫生
髕骨關(guān)節炎患者需注意關(guān)節保護、合理運動(dòng)、體重管理、藥物使用及定期復查。髕骨關(guān)節炎是膝關(guān)節髕股關(guān)節面的退行性病變,主要表現為膝關(guān)節前側疼痛、活動(dòng)受限及關(guān)節僵硬。
避免長(cháng)時(shí)間跪姿、深蹲或爬樓梯等增加髕骨壓力的動(dòng)作,日?;顒?dòng)時(shí)可佩戴護膝提供支撐。寒冷季節注意膝關(guān)節保暖,防止血管收縮加重疼痛。座椅高度應調整至膝關(guān)節屈曲90度,減少久坐后站起的關(guān)節沖擊。
選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),水中浮力可減輕關(guān)節負重。股四頭肌等長(cháng)收縮訓練能增強膝關(guān)節穩定性,每日可進(jìn)行3組10次收縮,每次維持5秒。運動(dòng)前后充分熱身拉伸,疼痛發(fā)作期暫停高強度訓練。
超重會(huì )使膝關(guān)節負荷增加,BMI超過(guò)24需通過(guò)低GI飲食和運動(dòng)減重。每日熱量攝入減少200-300千卡,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。體重下降5%-10%可顯著(zhù)緩解關(guān)節疼痛癥狀。
急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,或硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉需嚴格無(wú)菌操作,每年不超過(guò)3次。避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥以防胃腸黏膜損傷。
每6個(gè)月進(jìn)行膝關(guān)節X線(xiàn)或MRI評估軟骨磨損進(jìn)展,肌力測試可發(fā)現早期肌肉萎縮。若保守治療無(wú)效且關(guān)節間隙狹窄超過(guò)50%,需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)評估。
日??裳a充富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)及維生素D強化牛奶,有助于減輕關(guān)節滑膜炎癥。使用防滑浴墊和扶手避免跌倒,睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈曲位。疼痛持續加重或出現關(guān)節交鎖癥狀時(shí)應及時(shí)至骨科就診。
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