5歲孩子一只耳朵疼怎么回事

博禾醫生
5歲孩子一只耳朵疼可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、耳部皰疹等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
外耳道炎通常由細菌或真菌感染引起,孩子可能因游泳、洗澡時(shí)進(jìn)水或掏耳朵導致外耳道皮膚破損。癥狀表現為耳痛、耳癢、耳道紅腫,嚴重時(shí)可能出現黃色分泌物。家長(cháng)需避免孩子抓撓耳朵,可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等藥物。保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。
中耳炎多繼發(fā)于感冒或上呼吸道感染,病原體通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳引發(fā)炎癥?;純簳?huì )出現耳痛、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀,嬰幼兒可能表現為哭鬧不安、抓耳。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否伴有鼻塞、流涕等感冒癥狀,可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療期間避免用力擤鼻涕。
耵聹分泌過(guò)多或排出受阻可能形成硬塊堵塞耳道,刺激耳道神經(jīng)引起疼痛。表現為耳悶脹感、聽(tīng)力減退,部分孩子會(huì )主訴耳朵里有異物感。家長(cháng)不要自行用掏耳勺處理,應就醫由醫生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后專(zhuān)業(yè)清理。日常避免頻繁掏耳朵刺激耵聹腺分泌。
孩子玩耍時(shí)可能因異物插入、撞擊等造成耳道或鼓膜損傷。外傷后會(huì )出現突發(fā)性耳痛,可能伴有出血或耳鳴。家長(cháng)需檢查耳廓有無(wú)淤血、破損,避免向耳內滴藥或沖洗。若懷疑鼓膜穿孔應立即就醫,期間防止耳朵進(jìn)水或受壓,通常需要休養待其自愈。
帶狀皰疹病毒侵犯耳部神經(jīng)時(shí)可引發(fā)耳痛,常見(jiàn)于免疫力低下兒童。疼痛呈燒灼樣或針刺樣,后期可能出現耳周皮膚簇狀水皰。家長(cháng)可觀(guān)察到孩子拒碰患側耳朵,可能伴有頭暈、面癱。需遵醫囑使用阿昔洛韋片抗病毒治療,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。保持皰疹部位清潔干燥,避免抓破引發(fā)感染。
家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子耳痛是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、平衡障礙等全身癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。日常預防需糾正挖耳習慣,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻部癥狀,游泳時(shí)佩戴耳塞。飲食宜清淡,適當補充維生素C增強免疫力。若耳痛持續超過(guò)24小時(shí)或逐漸加重,須立即前往耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行耳內鏡、聽(tīng)力檢查等明確診斷。
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