20多歲了卡介苗可以補么

博禾醫生
20多歲一般不需要補種卡介苗??ń槊缰饕糜陬A防兒童結核病,成年后補種效果有限且可能增加不良反應風(fēng)險。
卡介苗接種對象主要為新生兒和結核菌素試驗陰性的兒童,成年后免疫系統已發(fā)育成熟,感染結核分枝桿菌后多能自行清除或形成潛伏感染,補種卡介苗對預防結核病的作用不明顯。成年人結核病預防更應注重避免接觸傳染源、保持良好免疫力,若存在結核病密切接觸史或免疫功能低下等情況,需通過(guò)結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗評估感染狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行預防性抗結核治療而非補種疫苗。
卡介苗接種后可能出現局部紅腫、潰瘍等常見(jiàn)反應,成年人補種還可能引發(fā)淋巴結炎、骨髓炎等嚴重并發(fā)癥,尤其是免疫功能異常者風(fēng)險更高。我國現行免疫規劃也未將成年人納入卡介苗補種范圍,僅對結核病高發(fā)地區的特定青少年群體考慮補種。
建議成年人通過(guò)定期體檢監測結核感染情況,出現長(cháng)期咳嗽、低熱等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)篩查。保持均衡飲食、規律作息有助于維持免疫功能,居住環(huán)境注意通風(fēng)換氣,避免與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸。若需前往結核病高發(fā)地區,可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行個(gè)體化風(fēng)險評估。
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