耳道鼓膜充血怎么治療

博禾醫生
耳道鼓膜充血可通過(guò)局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療、日常護理等方式治療。耳道鼓膜充血通常由外傷、感染、氣壓損傷、過(guò)敏反應、腫瘤等因素引起。
耳道鼓膜充血若由細菌感染引起,可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素類(lèi)滴耳劑。真菌感染可使用克霉唑滴耳液。用藥前需清潔外耳道,避免藥物被分泌物阻擋影響療效。滴藥后保持患耳朝上5分鐘,促進(jìn)藥物吸收。禁止自行使用含激素滴耳液,可能加重感染。
伴隨全身癥狀如發(fā)熱時(shí)可口服頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。過(guò)敏因素導致者可服用氯雷他定片減輕充血水腫。疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊緩解。需注意抗生素療程要足,避免耐藥性產(chǎn)生。胃腸功能差者建議餐后服藥,減少刺激。
急性期可采用超短波治療促進(jìn)炎癥吸收,每日1次,5次為1療程。紅外線(xiàn)照射能改善局部血液循環(huán),每次15分鐘。氣壓損傷所致者可行咽鼓管吹張術(shù)恢復鼓膜內外壓力平衡。治療期間避免用力擤鼻,防止逆行感染。
外傷性鼓膜穿孔超過(guò)3個(gè)月未愈需行鼓膜修補術(shù)。膽脂瘤壓迫導致充血需實(shí)施乳突根治術(shù)。術(shù)中采用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料,術(shù)后保持耳道干燥。腫瘤因素需病理確診后制定個(gè)性化手術(shù)方案。
避免用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。感冒時(shí)正確擤鼻,單側交替進(jìn)行。遠離噪音環(huán)境,減少氣壓驟變場(chǎng)景如潛水、飛行。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。保持規律作息,提升免疫力有助于預防復發(fā)。
治療期間需定期復查耳內鏡觀(guān)察充血消退情況。出現聽(tīng)力下降、眩暈等新癥狀應立即就診。痊愈后3個(gè)月內避免耳道進(jìn)水,洗頭時(shí)可用棉球堵塞外耳道口。兒童患者家長(cháng)應注意觀(guān)察其抓耳動(dòng)作,避免繼發(fā)感染。老年人合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
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